下課鈴響，貴州省桐梓縣西湖小學(xué)五年級學(xué)生劉珈羽沖出教室，從操場旁的器材架上拿起籃球，和同學(xué)一起開啟快樂的課間時光。

兩年多前，眼前這個身姿矯健的女孩還是個走多了就喘的“小胖墩”，如今卻已是校女籃主力，拿過全縣比賽第一名。

劉珈羽的蛻變是全國各地推進(jìn)兒童青少年體重管理的縮影。記者多地走訪發(fā)現(xiàn)，近年來，從開足開齊體育課到創(chuàng)新體育活動，從日常膳食管理到家校協(xié)同育人，一場關(guān)乎下一代健康的體重管理行動正在展開。

專家：“小豆芽”“小胖墩”，別等長大徒傷悲

19%——這是當(dāng)前我國6至17歲兒童青少年超重肥胖率，等于5個孩子里就有1個“小胖墩”。肥胖問題已成為威脅我國兒童青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問題之一。與此同時，營養(yǎng)不良的“小豆芽”也不在少數(shù)。

2025年底，國家衛(wèi)生健康委等13部門公布《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動計劃（2026—2030年）》，第一項便是健康體重促進(jìn)行動。

專家普遍認(rèn)同，兒童青少年時期是身體發(fā)育、生活習(xí)慣和代謝模式形成的關(guān)鍵窗口期，早期的體重問題很容易放大為成年后的健康難題。

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肥胖代謝中心主任嚴(yán)芝強(qiáng)指出，兒童期肥胖干預(yù)的效果遠(yuǎn)優(yōu)于成年后。“兒童時期脂肪細(xì)胞長期處于膨脹狀態(tài)，成年后不僅更難減重，肥胖相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險也會大幅升高?！?/p>

超重或過瘦不只是看上去“不美觀”，更會危及孩子健康和發(fā)育。沈陽市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝性疾病科主任劉偉在接診中發(fā)現(xiàn)，部分15歲的小患者已是一身疾病?！靶《寡俊蓖L發(fā)育滯后、免疫力下降、大腦“缺電”；而“小胖墩”易得二型糖尿病、高脂血癥、高血壓、脂肪肝等疾病，肥胖還會干擾性激素平衡，造成性早熟或性發(fā)育延遲。

孩子的大腦、身高和心理也會受影響。

“超重的孩子容易得呼吸睡眠暫停綜合征，發(fā)病時會出現(xiàn)短暫低氧血癥，大腦缺氧導(dǎo)致綜合思考能力下降，影響記憶力、分析能力。”貴州航天醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任陳琪介紹，肥胖還影響身高，因重力作用，下肢骨骺生長受抑制，股骨、脛骨長度增加緩慢。

由于超重的學(xué)生易被嘲笑和孤立，可能出現(xiàn)自卑、社交回避等心理健康問題。“心理問題又可能引發(fā)暴飲暴食，陷入越胖越吃、越吃越胖的惡性循環(huán)?！标愮餮a(bǔ)充道。

學(xué)校：“花招”百出，體育“卷”起來了

針對兒童青少年體重管理，受訪專家不約而同開出“運(yùn)動+飲食”的處方。用嚴(yán)芝強(qiáng)的話說，絕大多數(shù)兒童肥胖都不是病理性的，而是源于不良飲食習(xí)慣和運(yùn)動不足。

南昌師范學(xué)院體育學(xué)院副院長程麗芬強(qiáng)調(diào)，體育是塑造健康身體和健全人格的基石，“要讓胖的孩子‘動起來’消耗熱量，讓瘦的孩子‘練起來’增強(qiáng)肌肉”。

為吸引孩子們真正動起來、練起來，除了教育部規(guī)定的“每天一節(jié)體育課、綜合體育活動時間兩小時”，許多中小學(xué)校還“花招”百出。

西湖小學(xué)操場旁的一面“校園吉尼斯挑戰(zhàn)賽”紀(jì)錄墻格外吸睛。挑戰(zhàn)賽每月底開展，各年級跳繩、50米跑、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐等項目的男、女紀(jì)錄保持者照片和成績?nèi)俊吧蠅Α薄Ｗ窳x市第十九中學(xué)則在教室門口安裝引體向上裝置、拳擊沙包和卷腹訓(xùn)練器等器材，學(xué)生“足不出樓”就能動起來。

遼寧省沈陽市南京一校長白島第一小學(xué)干脆開起了訓(xùn)練營，每天早上組織超重孩子訓(xùn)練一小時。副校長鐘妮透露，最初有100多人，現(xiàn)在穩(wěn)定在40至50人，“實(shí)行流動管理，學(xué)生體質(zhì)達(dá)標(biāo)即可‘畢業(yè)’，狀態(tài)反彈可隨時回歸”。

既要邁開腿，也要管住嘴。多數(shù)中小學(xué)不僅嚴(yán)禁孩子帶零食，校園餐標(biāo)準(zhǔn)更看齊“營養(yǎng)全面、低油少糖”。在貴州省安順市第二高級中學(xué)，油炸食品減至一個窗口，且每日限量供應(yīng)。對超重學(xué)生，學(xué)校要求食堂員工引導(dǎo)其選擇蔬菜、粗糧等食物。

多名受訪中小學(xué)校長反映，近年來學(xué)生體重管理工作成效顯著，學(xué)生體質(zhì)改善明顯。

數(shù)據(jù)是最有力的證明。安順市教育局介紹，2023年至2025年，當(dāng)?shù)貙W(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測優(yōu)良率從22.6%增長至55.2%；在開展“小胖墩訓(xùn)練營”的長白島第一小學(xué)，學(xué)生體質(zhì)健康優(yōu)良率從2023年的34.5%提升至2025年的53.9%。

一同提高的，還有孩子們的心理健康水平。桐梓縣教體局副局長鄧宇彰介紹，2025年春季至2026年春季，全縣學(xué)生心理健康良好率提升4個百分點(diǎn)，達(dá)到70%，“學(xué)生心理韌性不斷提升”。

家長：喊娃運(yùn)動，自己也得帶頭動

但校園之外，家庭的作用更為重要。

去年4月，安徽蕪湖的韋君拿到一份揪心的檢查報告：9歲的女兒骨齡偏大，體重72斤遠(yuǎn)超同齡標(biāo)準(zhǔn)，成年預(yù)估身高僅150至154厘米。醫(yī)生明確表示，此時注射生長激素會大幅提升糖尿病風(fēng)險，必須先通過科學(xué)減重調(diào)理身體。

韋君痛定思痛，讓全家陪女兒執(zhí)行減重計劃：改掉熬夜陋習(xí)，摒棄高糖高脂食物，餐食搭配兼顧控重與營養(yǎng)；每晚進(jìn)行跳繩、深蹲跳、摸高跳等助力骨骼發(fā)育的運(yùn)動，周末則堅持登山等戶外運(yùn)動。僅用1個月，女兒成功減重10斤，并喜歡上了運(yùn)動。

讓孩子動起來，家長自己也不能“躺”，得以身作則。“自己躺在沙發(fā)上玩手機(jī)，卻要求孩子出去運(yùn)動，這是不可能的。所以不能光喊娃健身，更得帶頭健身！”南京COME綜合體能館創(chuàng)始人王曉熙的話一針見血。

嚴(yán)芝強(qiáng)也認(rèn)同：“‘小胖墩’家里一般不只有一個胖子。家庭是體重管理的最基本單元，做好中小學(xué)生體重管理，需要全家共同踐行健康生活方式?！?/p>

記者采訪發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前中小學(xué)生體重管理仍面臨家校協(xié)同不足等問題。多名受訪對象反映，部分家長仍存在溺愛心理，孩子晚上和假期回家后，作息、飲食不規(guī)律，在學(xué)校養(yǎng)成的習(xí)慣易被打破。有的家長仍秉承“學(xué)習(xí)優(yōu)先”理念，不重視鍛煉身體。不少雙職工家庭依賴外賣，重油重鹽易導(dǎo)致體重反彈。

劉偉建議，中小學(xué)生體重管理要形成合力：學(xué)校保障學(xué)生每天有足夠的體育鍛煉時間，提供營養(yǎng)均衡的校園餐；家長為孩子提供均衡三餐，減少油炸、高糖高鹽食物，拒絕不健康零食，并陪伴孩子養(yǎng)成運(yùn)動習(xí)慣。

鐘妮認(rèn)為，社會各界都應(yīng)行動起來，一方面，更多專業(yè)場館和公共運(yùn)動場地要向青少年開放，特別是在人口密集區(qū)域；另一方面，社區(qū)要多組織親子或青少年體育賽事，營造濃厚運(yùn)動氛圍。

“學(xué)校、家庭和社區(qū)三方形成合力，才能真正為孩子的健康成長保駕護(hù)航?！辩娔菡f。