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重磅新規(guī)!事關(guān)醫(yī)保個人賬戶!

2026-05-22 19:48
來源:澎湃新聞·澎湃號·政務(wù)
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你有沒有過這樣的困惑,貨架上保健品、藥品琳瑯滿目,到底哪些能用醫(yī)保個賬買、哪些不能?

5月19日,國家醫(yī)保局和財政部聯(lián)合發(fā)文,給醫(yī)保個賬劃出了一條清晰的白名單。白名單內(nèi)可支付,白名單外一律不予支付!一起來看看。

建立醫(yī)保個賬支付白名單制度

要求

1??各省級醫(yī)保部門原則上要于2026年9月底前出臺全省統(tǒng)一的定點零售藥店職工醫(yī)保個人賬戶支付白名單。

2??白名單內(nèi)的,個人賬戶在定點零售藥店可以支付;白名單外的,不予支付。

3??白名單不是一成不變的,各地制定白名單時要充分聽取行業(yè)主管部門以及定點零售藥店、參保人的意見,并根據(jù)群眾需求和醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展動態(tài)調(diào)整。

可以刷個賬買的(白名單內(nèi))

1??藥品

在我國正式批準(zhǔn)上市的化學(xué)藥、生物制品、中成藥、中藥飲片,包括國產(chǎn)、進口、港澳臺地區(qū)生產(chǎn)的藥品,均可以納入白名單。

2??醫(yī)療器械

體溫計、血壓計、血糖檢測儀、康復(fù)輔助器械等醫(yī)療器械,均可納入白名單。

3??醫(yī)用耗材

醫(yī)用口罩、棉簽(棉球)、紗布繃帶、創(chuàng)可貼、退熱貼等醫(yī)用耗材,病原檢測試劑、早孕試紙等體外診斷試劑,一次性末梢采血針、筆式注射器及針頭、碘伏帽、造口護理袋等長期治療使用的耗材,均可以納入白名單。

不能刷個賬的(白名單外)

1??非醫(yī)藥類商品

米面油、食品、化妝品、保健品、日常生活用品。

2??"馬甲"械字號產(chǎn)品

牙膏牙刷牙線、面膜、防曬用品、女性護理墊等。

3??生活功能為主的器械

隱形眼鏡、按摩設(shè)備、智能通訊計時設(shè)備、體育健身/養(yǎng)生保健器械。

允許個人賬戶支付流感疫苗費用

新規(guī)明確允許地方"探索使用職工醫(yī)保個人賬戶支付在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的流感疫苗費用"。

1??地方"探索",非全國統(tǒng)一:各地推進時間不同,要等本地細(xì)則。

2??必須在定點醫(yī)療機構(gòu)接種:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控門診等,不是藥店。

3??僅限流感疫苗:目前僅提及流感。

上海醫(yī)療保險參保人員注意啦!

您是否有以下疑惑呢?

以往醫(yī)保消費了多少?

醫(yī)保賬戶余額有多少?

醫(yī)保每月繳費多少?

......

這些信息該去哪里查詢,怎么查詢呢?

“隨申辦市民云”APP醫(yī)保金查詢、醫(yī)療健康專區(qū)等服務(wù),可提供醫(yī)保個人賬戶余額查詢、消費明細(xì)查詢、消費記錄查詢等信息。跟著小云一起來看看吧~

如何查詢我的醫(yī)保余額?

打開“隨申辦市民云”APP,搜索進入【醫(yī)保金】服務(wù)。暫不支持查詢異地就醫(yī)記錄和明細(xì)”進入服務(wù)后,點擊右上方“眼睛”按鈕即可查看賬單。

如何查詢我的就醫(yī)明細(xì)費用?

在【醫(yī)保金】服務(wù)頁面內(nèi),下滑找到“醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費用”點擊進入,即可查看醫(yī)保支付明細(xì)。

復(fù)診可以線上進行嗎?

注意:如您未到過該醫(yī)院對應(yīng)的科室線下就診,請先先下就診后再使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診服務(wù)。

第一步:長按下方圖片,掃描二維碼即可進入【互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院】服務(wù)。

第二步:搜索想去的醫(yī)院,也可按條件進行篩選,隨后點擊進入醫(yī)院服務(wù)頁面,選擇對應(yīng)的復(fù)診服務(wù)(以上海中醫(yī)醫(yī)院線上復(fù)診為例)。

第三步:選擇對應(yīng)的科室以及醫(yī)生,點擊“復(fù)診”按鈕(以上海中醫(yī)醫(yī)院“風(fēng)濕病科互聯(lián)網(wǎng)門診”線上復(fù)診為例)。

第四步:可點擊右方藍色按鈕,預(yù)約對應(yīng)的時間段,進入預(yù)約頁面后請點擊“添加復(fù)診人”并按照提示填入信息。

文章內(nèi)容和配圖來源:隨申辦綜合自國家醫(yī)療保障局 上海醫(yī)保。轉(zhuǎn)載和授權(quán)請聯(lián)系原作者

原標(biāo)題:《重磅新規(guī)!事關(guān)醫(yī)保個人賬戶!》

閱讀原文

    本文為澎湃號作者或機構(gòu)在澎湃新聞上傳并發(fā)布,僅代表該作者或機構(gòu)觀點,不代表澎湃新聞的觀點或立場,澎湃新聞僅提供信息發(fā)布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。

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