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第1現(xiàn)場(chǎng)|3死7疑染:唯一人傳人的漢坦病毒登上極地郵輪?

澎湃新聞?dòng)浾?貝佳媛
2026-05-06 14:55
來(lái)源:澎湃新聞
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當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日,佛得角普拉亞,一艘載有身穿防護(hù)服船員的救護(hù)車(chē)船從右側(cè)靠近郵輪“洪迪厄斯”號(hào)的引航員門(mén)。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月2日,世界衛(wèi)生組織(WHO)收到一艘極地探險(xiǎn)郵輪上嚴(yán)重呼吸道疾病聚集性疫情的正式報(bào)告。截至5月5日,已發(fā)現(xiàn)7例病例,其中2例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為漢坦病毒感染,5例為疑似病例,累計(jì)造成3人死亡、1人重癥、3人輕微癥狀。疫情發(fā)生在一艘從阿根廷烏斯懷亞駛往佛得角的荷蘭籍郵輪“洪迪厄斯”號(hào)(MV Hondius)上,該船共搭載來(lái)自23個(gè)國(guó)家和地區(qū)的147人,包括88名乘客和59名船員。

5月5日,世衛(wèi)組織一名官員在日內(nèi)瓦新聞發(fā)布會(huì)上表示,這艘郵輪上“可能出現(xiàn)了一定程度的病毒人際傳播”——這在漢坦病毒家族中極為罕見(jiàn),因?yàn)槟壳耙阎ㄒ荒軌蛉藗魅说闹挥邪驳谒苟局辍?/p>

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日,佛得角普拉亞,郵輪MV Hondius停泊在普拉亞港外的全景。

疫情暴發(fā):極地郵輪上的漢坦病毒從何而來(lái)

阿根廷最南端的港口城市烏斯懷亞(Ushuaia)是通往南極的門(mén)戶,無(wú)數(shù)向往極地風(fēng)光的探險(xiǎn)者由此啟航。2026年4月1日,荷蘭籍極地探險(xiǎn)郵輪“洪迪厄斯”號(hào)(MV Hondius)從烏斯懷亞港鳴笛駛出,計(jì)劃?rùn)M越南大西洋,途經(jīng)南極大陸及圣赫勒拿島等多個(gè)生態(tài)多樣的偏遠(yuǎn)地區(qū),駛向遠(yuǎn)隔重洋的目的地。

漢坦病毒肺綜合征胸部X線表現(xiàn)。

據(jù)世衛(wèi)組織通報(bào),首名患者——一名成年男性于4月6日在船上出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和輕微腹瀉等癥狀,5天后病情急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)呼吸窘迫,當(dāng)日在船上去世。他的妻子在圣赫勒拿島下船后,搭乘航班前往南非約翰內(nèi)斯堡,途中病情惡化,抵達(dá)后也被宣告不治。后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室PCR檢測(cè)確認(rèn),這名女性病例為漢坦病毒感染。

此后,疫情不斷蔓延?;颊甙l(fā)病時(shí)間集中在4月6日至28日,癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、胃腸道不適,并迅速進(jìn)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征甚至休克。截至5月5日,船上共報(bào)告7例病例,其中3例死亡。

漢坦病毒的傳播路徑。

“罕見(jiàn)的例外”:唯一能人傳人的漢坦病毒安第斯毒株

漢坦病毒并非新型病毒。按照世衛(wèi)組織的說(shuō)法,漢坦病毒主要通過(guò)嚙齒動(dòng)物傳播,人類(lèi)通常因吸入被感染鼠類(lèi)尿液、糞便或唾液污染的氣溶膠而感染。絕大多數(shù)漢坦病毒類(lèi)型只在老鼠和人之間單向傳播,但安第斯病毒((漢坦病毒的一類(lèi)高致病毒株 Andes virus,ANDV)是目前已知唯一能夠?qū)崿F(xiàn)人與人傳播的“異類(lèi)”毒株。

漢坦病毒肺綜合征(Hantavirus Pulmonary Syndrome, HPS)的不同疾病階段。

1996年,阿根廷南部暴發(fā)漢坦病毒肺綜合征疫情,一名感染者繼而在相距1400公里之外的家庭成員和醫(yī)護(hù)人員中引發(fā)第二批感染,病毒基因測(cè)序首次證實(shí)了漢坦病毒的人際傳播。此次郵輪事件中,所有患者的感染源頭指向阿根廷烏斯懷亞地區(qū)——那里正是安第斯病毒的天然宿主、長(zhǎng)尾侏儒稻鼠(Oligoryzomys longicaudatus)分布的核心區(qū)域。

這些結(jié)構(gòu)揭示了糖蛋白組織、穩(wěn)定性和 pH感應(yīng)方面以前未被描述的特征。用編碼ANDV病毒樣顆粒的自身擴(kuò)增復(fù)制子 RNA(repRNA)免疫小鼠,產(chǎn)生了高水平的糖蛋白結(jié)合抗體,但與編碼ANDV糖蛋白復(fù)合物的 repRNA 相比,中和抗體的滴度相當(dāng)。這些發(fā)現(xiàn)拓展了我們對(duì)漢坦病毒糖蛋白結(jié)構(gòu)的理解,為基于結(jié)構(gòu)的疫苗設(shè)計(jì)奠定了基礎(chǔ)。

值得注意的是,一旦發(fā)展為漢坦病毒肺綜合征,病死率可達(dá)30%-40%。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示,漢坦病毒肺綜合征的總體病死率約為38%。正因如此,即使感染人數(shù)不多,每一起聚集性疫情都足以讓公共衛(wèi)生部門(mén)高度警惕。

郵輪密閉環(huán)境:病毒傳播的“放大器”

郵輪是狹小空間內(nèi)數(shù)百人共同居住、用餐、活動(dòng)的密閉載體。此次探險(xiǎn)航行長(zhǎng)達(dá)數(shù)周,遠(yuǎn)離陸地醫(yī)療支援,進(jìn)一步增加了聚集性傳播的風(fēng)險(xiǎn)。盡管郵輪運(yùn)營(yíng)方“泛海探險(xiǎn)”(Oceanwide Expeditions)表示船上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)鼠蹤,但專家推測(cè),患者很可能在登船前的岸上活動(dòng)(如徒步、木屋住宿)中吸入了被鼠類(lèi)排泄物污染的氣溶膠。漢坦病毒潛伏期通常為1至6周,足以讓病毒在到達(dá)遠(yuǎn)洋之前就已悄無(wú)聲息地在乘客體內(nèi)潛伏。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日,瑞士日內(nèi)瓦,世界衛(wèi)生組織總部?jī)?nèi),美國(guó)籍世界衛(wèi)生組織疫情和大流行防范與預(yù)防負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范·科霍夫就漢坦病毒病例發(fā)表講話。

世衛(wèi)組織流行病與大流行病防備和預(yù)防事務(wù)負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范·克爾克霍夫在新聞發(fā)布會(huì)上解釋:“考慮到漢坦病毒的潛伏期,我們推測(cè)首批患者是在登船前就感染了病毒。這是一艘探險(xiǎn)船,船上許多人都在進(jìn)行觀鳥(niǎo)活動(dòng),且接觸了大量不同的野生動(dòng)物?!痹诿荛]艙室內(nèi),頻繁密切接觸為人際傳播創(chuàng)造了條件。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日,佛得角普拉亞,懸掛荷蘭國(guó)旗的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪仍??吭诜鸬媒歉浇S?。

多國(guó)接力:“海上救援”從佛得角到西班牙再到荷蘭

疫情暴發(fā)后,“洪迪厄斯”號(hào)原定于5月4日抵達(dá)佛得角結(jié)束航程,但出于對(duì)病毒輸入風(fēng)險(xiǎn)的審慎考量,佛得角當(dāng)局拒絕了郵輪靠岸的請(qǐng)求。佛得角衛(wèi)生部門(mén)表示,無(wú)癥狀人員須繼續(xù)留在船上隔離觀察,有癥狀人員則單獨(dú)隔離并接受醫(yī)療監(jiān)測(cè),佛方還安排了一名專科醫(yī)生登船協(xié)助處置。佛得角國(guó)家衛(wèi)生局局長(zhǎng)安熱拉·戈梅斯表示,將通過(guò)空中救護(hù)飛機(jī)將三名重癥人員轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭。截至5月5日,一架醫(yī)療專機(jī)已抵達(dá)佛得角,轉(zhuǎn)運(yùn)工作即將展開(kāi)。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日,佛得角普拉亞附近海域,荷蘭籍郵輪“洪迪厄斯”號(hào)(MV Hondius)上的醫(yī)護(hù)人員下船。

在多方協(xié)調(diào)下,經(jīng)世衛(wèi)組織與歐盟斡旋,西班牙衛(wèi)生部5月5日晚發(fā)出公告:西班牙將基于“國(guó)際法和人道主義精神”,在大西洋上的加那利群島接收“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。公告指出,佛得角不具備開(kāi)展相關(guān)處置的能力,而加那利群島是具備條件的最近地點(diǎn)。西班牙將在嚴(yán)格的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)下展開(kāi)人員下船及轉(zhuǎn)運(yùn)工作,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將對(duì)所有乘客及船員進(jìn)行檢查,后續(xù)安排各人返回所屬國(guó)家。截至發(fā)稿時(shí),具體下船及隔離方案仍在制定中。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日,荷蘭弗利辛恩,海洋探險(xiǎn)公司的標(biāo)志。該公司運(yùn)營(yíng)“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。

駛向前方的希望:全球風(fēng)險(xiǎn)有限,多國(guó)協(xié)作進(jìn)行中

截至5月5日晚,已有兩架空中救護(hù)專機(jī)飛往佛得角,三名重癥感染人員即將被醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭。佛得角國(guó)家衛(wèi)生局局長(zhǎng)戈梅斯表示,目前該事件對(duì)岸上民眾沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),對(duì)當(dāng)?shù)厝珖?guó)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低。待涉疫人員轉(zhuǎn)運(yùn)完畢后,“洪迪厄斯”號(hào)將重新起航駛向西班牙加那利群島。中國(guó)駐佛得角大使館已于5月5日晚發(fā)表聲明:經(jīng)核實(shí),船上無(wú)中國(guó)公民。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日,佛得角普拉亞,一艘載有穿防護(hù)服人員的救護(hù)車(chē)船在訪問(wèn)??吭诟劭谕獾摹昂榈隙蛩埂碧?hào)郵輪后返回普拉亞港。

遠(yuǎn)處岸上燈火閃爍,船上的人們暫時(shí)無(wú)法踏上陸地。這場(chǎng)致命病毒的暴發(fā),把這座原本承載著冰川與海鳥(niǎo)壯麗史詩(shī)的郵輪變成了“海上孤島”。但這也是當(dāng)前全球公共衛(wèi)生應(yīng)急合作機(jī)制一次真實(shí)的壓力測(cè)試。對(duì)此,世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克魯格4日在社交媒體表示,當(dāng)前事件對(duì)全球公共衛(wèi)生威脅有限,“沒(méi)有必要感到過(guò)度恐慌或?qū)嵤┞眯邢拗啤薄?/p>

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日,從海面望向佛得角普拉亞市夜景。

本文內(nèi)容綜合 新華社 世界衛(wèi)生組織 聯(lián)合國(guó)新聞 央視新聞 BBC中文網(wǎng) 澎湃新聞 視覺(jué)中國(guó) 中國(guó)病毒學(xué)論壇 呼吸界

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