2026年4月15日—21日是第32個全國腫瘤防治宣傳周，人民衛(wèi)生出版社、中國健康知識傳播激勵計劃、朝陽區(qū)潘家園街道等機構(gòu)主辦健康中國行動進社區(qū)——全國腫瘤防治宣傳周健康科普活動，活動旨在向大眾普及防癌健康科普知識，傳遞早防早篩早治理念。

潰瘍是指人體黏膜表面組織或皮膚的局限性缺損、潰爛。

潰瘍可發(fā)生在人體很多部位，常見的有口腔潰瘍、消化性潰瘍等。

大部分小潰瘍，常能自己愈合；但對于反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈的潰瘍，要警惕更嚴(yán)重的病變，應(yīng)及時就醫(yī)。

什么是潰瘍

潰瘍是一種病理表現(xiàn)的描述，不同發(fā)病區(qū)域的潰瘍有不同的發(fā)病原因。我們常見的潰瘍有口腔潰瘍、消化性潰瘍等。

1.口腔潰瘍

口腔潰瘍是最常見的口腔黏膜疾病，俗稱“口瘡”。大部分人都患過口腔潰瘍，犯病的時候吃飯、說話都痛，就像是將酒精滴在傷口上一樣疼痛難耐。

絕大部分口腔潰瘍不需要特殊治療，忍忍就過去了，一般數(shù)日后就能痊愈。

口腔潰瘍發(fā)生的原因有很多，其中較為常見的有心理壓力過大、身體免疫力下降、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)缺乏（缺鐵、葉酸和維生素B12等）、局部創(chuàng)傷、系統(tǒng)性疾病等。

對于癥狀較輕的單個潰瘍，絕大部分患者經(jīng)過自身調(diào)整，都能自愈。

建議患者少吃堅硬、辛辣刺激的食物，以減少局部刺激。

注意保持口腔衛(wèi)生。

調(diào)整生活狀態(tài)，緩解壓力、避免焦慮、保持積極樂觀的心態(tài)。

注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。

適當(dāng)增加運動，增強免疫力。

口腔潰瘍的治療以局部對癥治療為主，選擇能減輕疼痛、促進潰瘍愈合的藥物，如口腔炎噴劑、復(fù)方氯己定地塞米松膜等。

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2.消化性潰瘍

消化道潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍，病變可深達黏膜肌層或更深層，可發(fā)生于酸性胃液接觸的任何部位，絕大多數(shù)消化道潰瘍?yōu)槲笣兒褪改c潰瘍。

一般人群消化性潰瘍的終身患病率在5%～10%，常表現(xiàn)為上腹部疼痛，可反復(fù)周期性發(fā)作，與飲食具有密切的相關(guān)性和節(jié)律性。

但胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律與飲食的關(guān)系不盡相同。

胃潰瘍疼痛多于餐后半小時至2小時出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時，且多在下次進餐前消失，故又稱“餐后痛”。

十二指腸潰瘍疼痛多于餐后3～4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐前，進食后疼痛可減輕或緩解，故稱為“空腹痛”，有的患者也可在夜間出現(xiàn)疼痛，又叫“夜間痛”。

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哪些原因會引起經(jīng)久不愈的口腔潰瘍

有些人的口腔潰瘍總是反反復(fù)復(fù)，甚至越來越嚴(yán)重，變成了經(jīng)久不愈的潰瘍。對于這種情況，要引起注意，及時就醫(yī)，警惕更嚴(yán)重的疾病發(fā)生。

1.口腔癌

口腔癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)于中老年男性?？谇粷冮L時間不愈或反復(fù)發(fā)作，超過4周內(nèi)仍未見好轉(zhuǎn)，是口腔癌的典型癥狀之一。

2.白塞綜合征

又稱貝赫切特綜合征，是一種慢性系統(tǒng)性血管炎癥性疾病，臨床主要表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎，又稱口-眼-生殖器三聯(lián)征，可累及多個系統(tǒng)及臟器。

約98%的患者可出現(xiàn)口腔潰瘍，且常為首發(fā)癥狀，病情主要呈現(xiàn)發(fā)作、緩解交替變化。

3.消化系統(tǒng)疾病

一些消化系統(tǒng)疾病如胃炎、胃潰瘍等，也有可能會引起口腔潰瘍。

這種情況應(yīng)注意尋找原發(fā)病因，對癥治療消化系統(tǒng)疾病。

口腔潰瘍還有可能是一些全身系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn) 常伴發(fā)口腔潰瘍的全身性疾病包括結(jié)核、白血病、腫瘤、梅毒、艾滋病等。

出現(xiàn)哪種類型的口腔潰瘍要及時就醫(yī)

發(fā)生口腔潰瘍后，除了疼痛以外，要注意觀察潰瘍的大小和形態(tài)，當(dāng)潰瘍面積較大、直徑超過1厘米或邊界不清、凹凸不平時，要及時就醫(yī)。

患口腔潰瘍時，還應(yīng)觀察有無其他不適癥狀，如張口受限、吞咽困難、牙齒疼痛或頸部摸到腫大的結(jié)節(jié)等。若有上述情況，要及時就醫(yī)，進行全面評估，尋找病因，進行針對性治療。

大部分的口腔潰瘍會在7～10天愈合，如果發(fā)現(xiàn)自己的潰瘍好多天都沒有愈合，或愈合后還是反復(fù)發(fā)生，應(yīng)及時就醫(yī)。

出現(xiàn)消化性潰瘍怎么辦

當(dāng)出現(xiàn)周期性上腹部不適，且疼痛與進食具有相關(guān)性時，要高度警惕，可能是患了消化性潰瘍，應(yīng)及時就醫(yī)，行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查，以明確診斷。胃鏡是消化性潰瘍的主要診斷方法。

消化性潰瘍的治療主要包括：

①去除病因，絕大部分消化性潰瘍患者都伴有幽門螺桿菌感染，應(yīng)行藥物治療，根除幽門螺桿菌，停用或減用非甾體抗炎藥。

②改善生活狀態(tài)，應(yīng)規(guī)律作息、調(diào)整飲食習(xí)慣（如減少辛辣等刺激性食物的攝?。⒔錈熃渚?、勞逸結(jié)合等。

③手術(shù)治療，絕大部分消化性潰瘍保守治療都能痊愈，不需要進行手術(shù)，但對于合并嚴(yán)重并發(fā)癥或惡變的潰瘍，建議手術(shù)治療。

誤區(qū)：消化性潰瘍都會癌變

消化性潰瘍不一定會癌變。事實上，絕大部分消化性潰瘍經(jīng)過正規(guī)保守治療后都能痊愈。

在消化性潰瘍中，十二指腸潰瘍幾乎不會惡變，而胃潰瘍則有可能會發(fā)展為胃癌。

但患了胃潰瘍也不必太過驚慌，研究顯示，胃潰瘍發(fā)展為胃癌的概率不足1%。絕大部分胃潰瘍患者通過生活習(xí)慣的調(diào)整和規(guī)律的治療，都可以治愈。

內(nèi)容來源：

人民衛(wèi)生出版社出版《認識癌癥，可防可治》

組織編寫：

國家衛(wèi)生健康委宣傳司

本書主編：

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師 赫捷 張勇

文章聲明

本材料僅供疾病認知教育使用，無意提供任何醫(yī)療建議或推薦具體治療方案，與您個體疾病狀況有關(guān)的任何治療方案或其他醫(yī)療相關(guān)問題，請咨詢您的主治醫(yī)生。

原標(biāo)題：《出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，要及時就醫(yī)！》

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