作者簡(jiǎn)介 /Profile/

張英（1987—），女，護(hù)師，本科，上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院急診留觀室護(hù)士，主要從事急診科護(hù)理。

你有沒有見過(guò)這樣的人？咳嗽反反復(fù)復(fù)，一咳就是好幾個(gè)月，藥沒少吃，檢查沒少做，就是不見好。有的甚至半夜能咳醒，嚴(yán)重影響生活。不少人還有反酸、燒心的癥狀，最后去查了才知道，原來(lái)是胃食管反流病在“搗鬼”。

很多人可能奇怪，胃里的問題怎么會(huì)引起咳嗽？我們一起來(lái)看看這個(gè)容易被誤診的“隱形殺手”。

圖源：圖蟲

什么是胃食管反流??？

胃食管反流病是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引發(fā)不適癥狀與并發(fā)癥的疾病?？人允瞧渥畛Ｒ姷氖彻芡獍Y狀，易被誤診。

研究顯示，國(guó)內(nèi)慢性咳嗽的患病率約為11.0%，其中胃食管反流病因占1.9%～20.3%。反流的胃酸刺激咽喉部黏膜，或微量誤吸入氣管，均可引發(fā)劇烈咳嗽，這類咳嗽使用常規(guī)止咳藥往往無(wú)效。

這些反流信號(hào)別大意！

除了反酸、燒心、胸骨后疼痛外，出現(xiàn)以下情況也要警惕胃食管反流病。

反復(fù)慢性咳嗽

多為干咳或少量白色泡沫痰，吃完飯、平躺、彎腰時(shí)加重，吃甜、酸、辛辣食物后更明顯，夜間可能突然咳醒。

咽部異物感

總覺得嗓子有東西卡著，咳不出、咽不下，按慢性咽炎治療效果不佳。

反復(fù)發(fā)作的哮喘

無(wú)過(guò)敏史、成年后發(fā)病，夜間發(fā)作頻繁，平喘藥效果差。

口臭、反復(fù)口腔潰瘍

反流的胃酸腐蝕口腔黏膜，導(dǎo)致口氣重，刷牙無(wú)法改善。

胸痛、胸悶

心前區(qū)疼痛，但心臟檢查無(wú)異常，也要考慮胃食管反流病可能。

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讓胃“安分”的小竅門

胃食管反流病跟日常習(xí)慣關(guān)系很大，中醫(yī)講“三分治，七分養(yǎng)”，把生活調(diào)好了，胃自然就安分了。日常預(yù)防可從以下幾點(diǎn)入手。

飲食有度，細(xì)嚼慢咽

每餐七八分飽，晚餐宜少，睡前 3 小時(shí)不進(jìn)食；

少食多餐，避免過(guò)飽；

少喝碳酸飲料及酒類，減少胃腸脹氣。

規(guī)避誘發(fā)食物

少食咖啡、濃茶、巧克力、甜食，高脂、辛辣、酸性食物；

養(yǎng)成飲食記錄習(xí)慣，避開個(gè)人不耐受食物。

控制體重，減少腹壓

合理運(yùn)動(dòng)，避免肥胖及腹型肥胖者；

日常避免穿緊身衣、束腰，減少腹部壓迫。

睡姿與餐后養(yǎng)護(hù)

入睡時(shí)將床頭整體抬高15～20度，勿僅墊高枕頭，避免壓迫食管加重反流；

餐后不宜立即平臥，建議活動(dòng)半小時(shí)再休息。

作息規(guī)律，調(diào)暢情志

避免熬夜、焦慮與壓力過(guò)大，防止擾亂胃腸蠕動(dòng)及胃酸分泌；

保持規(guī)律作息，舒緩情緒，有助于改善反流。

中醫(yī)調(diào)護(hù)小妙招

按揉內(nèi)關(guān)穴、足三里：內(nèi)關(guān)在手腕橫紋上約三指寬的位置，有和胃降逆的作用；足三里在外膝眼下約四指寬處，能健脾和胃。以局部感到酸脹為宜，每次持續(xù)按揉3～5分鐘。

睡前順時(shí)針按摩腹部：以肚臍為中心，用手掌輕輕順時(shí)針按摩腹部，幫助胃腸蠕動(dòng)，讓胃氣往下走。

如果調(diào)整生活方式后仍經(jīng)常反酸、咳嗽，一定要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要自行吃止咳藥或胃藥耽誤治療。

胃食管反流病雖然常見，但長(zhǎng)期不干預(yù)可能導(dǎo)致食管潰瘍、狹窄，甚至增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。多留個(gè)心，胃安分了，日子才舒服。

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原標(biāo)題：《【消化科護(hù)理】一直干咳，吃了止咳藥卻沒用？當(dāng)心是胃在“造反”！》

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