第四批中成藥集采有了關(guān)鍵進(jìn)展。

4月14日，全國中成藥聯(lián)合采購辦公室正式對外發(fā)布了《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件（ZCYLM-2026-1）》。此前的3月30日，全國中成藥聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件（征求意見稿）》，3月31日還曾召開全國中成藥聯(lián)盟采購企業(yè)溝通會。

此前，湖北省已牽頭組織了三批中成藥集采，第三批集采擴(kuò)大至中藥注射液。此次第四批集采涉及28個采購組，覆蓋注射、口服、外用等劑型。澎湃新聞注意到，征求意見稿的具體品種清單是90個，但在正式文件剔除了刺五加口服采購組的“刺五加浸膏”。也就是說，此次集采共有89個品種。

第四批中成藥集采的部分名單

此次中成藥集采清單包括邁之靈片、馬栗種子提取物片兩款進(jìn)口中成藥。國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫顯示，兩個品種都僅有一個批準(zhǔn)文號，其中邁之靈片的上市許可持有人是德國凱旋大藥廠，馬栗種子提取物片的上市許可持有人是德國威瑪舒培博士藥廠。業(yè)內(nèi)分析指出，這是中成藥集采首次納入了進(jìn)口中成藥。

湘財證券4月5日研報還指出，此次中成藥集采也首次明確納入OTC（非處方藥）產(chǎn)品，還涉及活血止痛膏、銀杏葉提取物注射液、小兒肺熱咳喘顆粒等臨床常用品種，以及銀丹心腦通軟膠囊、銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液等年銷售額超億元的大品種。澎湃新聞記者注意到，此次中成藥集采的OTC品種包括健胃消食片、強(qiáng)力枇杷露等。

文件并未明確此次中成藥集采的具體開標(biāo)時間，僅提到“具體時間及相關(guān)工作安排，另行通知”。采購周期方面，文件明確，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行之日起至2028 年12月31日，采購周期內(nèi)采購協(xié)議可每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，聯(lián)盟地區(qū)需綜合考量醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上年度實(shí)際使用量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，確定協(xié)議采購量，原則上不少于上年度協(xié)議采購量。

競價方面，同采購組內(nèi)，分為A、B兩個競爭單元，分別競爭。競爭單元內(nèi)，按照符合“申報資格”的實(shí)際申報企業(yè)的綜合得分由高到低排序，確定入圍企業(yè)。根據(jù)報價代表品降幅以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度、綜合排名、創(chuàng)新能力、藥材品質(zhì)、供應(yīng)保障、信用評價、質(zhì)量安全等因素綜合得分，產(chǎn)生入圍企業(yè)。綜合得分=價格競爭得分×60%+技術(shù)評價得分×40%。

技術(shù)評價指標(biāo)以及分值表的部分內(nèi)容

第一批中成藥集采是湖北省2021年牽頭的19省中成藥集采，最終97家企業(yè)、111個產(chǎn)品中選，中選率達(dá)62%，中選價格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；第二批中成藥集采是30個?。▍^(qū)、市）開展的全國中成藥集采工作。最終63家企業(yè)、68個報價代表品中選，中選率達(dá)71.6%，中選品種平均降幅49.36%；官方并未公布第三批集采的整體降幅，但對比招標(biāo)文件的基準(zhǔn)價格基數(shù)，有產(chǎn)品降幅超過90%。

對于中成藥集采的影響，多家藥企曾公開回應(yīng)。例如，佐力藥業(yè)在3月19日的投資者關(guān)系活動記錄表中提到，國家對中成藥獨(dú)家品種的集采政策相對友好，且烏靈膠囊日均服用價格合理；百令片與百令膠囊已中選全國中成藥采購聯(lián)盟集采，集采到期時間為2027年底，在這期間價格也將保持穩(wěn)定。

昆藥集團(tuán)在2025年財報中提到，公司2025 年受外部環(huán)境復(fù)雜與內(nèi)部模式轉(zhuǎn)型雙重影響，營業(yè)收入、凈利潤及經(jīng)營活動凈現(xiàn)金流同比下降。中成藥集采執(zhí)行進(jìn)度不及預(yù)期、醫(yī)?？刭M(fèi)深化，存量業(yè)務(wù)承壓，增量業(yè)務(wù)尚處培育期。

對于第四批集采，上述研報指出，從分組邏輯看，本次集采進(jìn)一步打破了通用名限制，以臨床功效重疊的產(chǎn)品拉通分組。從評價體系和技術(shù)評價差異化看，以價換量仍然是重要邏輯，量價掛鉤進(jìn)一步增強(qiáng)，且技術(shù)評價更利于頭部企業(yè)。本次集采中，獨(dú)家品種降價壓力進(jìn)一步加大，集采對差異化品種的穿透力進(jìn)一步加強(qiáng)，創(chuàng)新、循證醫(yī)學(xué)、學(xué)術(shù)推廣將成為企業(yè)未來的必選項。