55歲的周先生，平時身體沒啥大毛病，就是有點高血壓，也沒太在意。幾個月前，他偶然照鏡子，發(fā)現兩只耳朵的耳垂上各出現了一道斜斜的折痕，像被刀劃了一下。他以為是睡覺壓的，沒當回事。

直到一次單位體檢，體檢醫(yī)生看了一眼他的耳朵，一臉嚴肅地說他可能心血管有問題，讓他回頭盡快掛一個心內科的號，去查一下冠脈CTA。

周先生本來不相信，但體檢結果出來后，顯示血脂偏高，總膽固醇、低密度膽固醇均高出正常值，于是半信半疑地去心內科做了檢查，結果居然真的發(fā)現了冠狀動脈前降支中段狹窄50%！

這意味著，周先生已經患上了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病，如果再不及時處理，病情繼續(xù)發(fā)展，有可能導致心絞痛甚至心梗！

心內科醫(yī)生對周先生說：您這是運氣好，常規(guī)體檢一般不會特意查心血管，還好體檢醫(yī)生經驗豐富，發(fā)現了。很多人耳垂折痕好多年都不知道，直到嚴重心絞痛了才發(fā)現，就只能手術了！

一、臉上有這4個變化可能是血管堵了

很多人覺得，血管堵沒堵，只有去醫(yī)院才能查出來。但其實，我們的臉上就藏著血管健康的“檢查報告”。很多血管病變，早在心梗、腦梗發(fā)作前幾年，就已經在臉上留下了蛛絲馬跡。

1.耳垂折痕

開頭病例中的周先生就是這種情況，他的兩側耳垂上各出現一條從耳垂邊緣延伸到耳屏的斜線皺紋，像被刀劃了一道，皺紋很深。

這個折痕在醫(yī)學上叫“Frank征” ，由美國醫(yī)生Sanders Frank在1973年首次發(fā)現。研究發(fā)現，耳垂折痕與冠心病高度相關，有耳垂折痕的人患冠心病的風險比正常人高出約30%。

具體機制尚不完全明確，但普遍認為是由于耳垂作為末端器官，對缺血非常敏感。當冠狀動脈粥樣硬化時，全身小血管也會發(fā)生類似病變，耳垂的血液供應減少，彈性纖維斷裂，形成折痕。

如果發(fā)現耳垂出現明顯折痕，尤其是雙側都有、折痕深而明顯，建議盡快檢查血壓、血脂，如果血脂指標中的總膽固醇和低密度膽固醇都高于正常值，建議做心臟超聲或冠脈CTA進一步明確血管情況。

2.眼瞼黃色瘤

眼瞼黃色瘤是在上眼瞼內側出現的黃色或橙色斑塊，像小米?；螯S豆大小，邊界清晰，表面光滑，可能單側出現，也可能雙側對稱。斑塊逐漸增大時，甚至可以融合成一大片，覆蓋內眼瞼上方。

眼瞼黃色瘤也簡稱為瞼黃瘤，本質是膽固醇在皮膚下的沉積物?；忌细哐?，血液中低密度脂蛋白膽固醇過高，脂質會從血管滲出，沉積在皮膚組織中。眼瞼皮膚最薄、血管豐富，脂質沉積時最容易被發(fā)現。

如果發(fā)現眼瞼出現黃色斑塊，不要單純以為是皮膚問題，應盡快抽血，查血脂四項，也就是總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。如果血脂異常，需在醫(yī)生指導下進行飲食控制和藥物治療，必要時進一步做頸部血管超聲、下肢血管超聲，明確血管情況。

3.鼻梁橫紋

表現為鼻梁根部、兩眼之間，出現一條或幾條橫向皺紋，紋路較深，用手摸能感覺到凹凸?？赡馨殡S心悸、胸悶等表現，尤其在勞累或情緒波動后更明顯。

這個體征被稱為“鼻褶心征” ，長期高血壓、冠心病患者，心臟需要更用力泵血，導致面部血管壓力增大，鼻梁皮膚反復被“拉伸”，就會逐漸形成橫紋。

中醫(yī)認為“鼻為心之竅”，鼻梁橫紋與心臟氣血不足有關?，F代醫(yī)學也發(fā)現，有鼻梁橫紋的人群中，高血壓檢出率顯著高于無橫紋人群。

如果鼻梁出現明顯橫紋，尤其是40歲以下的中青年人，建議定期測量血壓，做心電圖檢查，排查高血壓、冠心病等心血管疾病。

4.法令紋不對稱

法令紋在臨床上叫作鼻唇溝，對著鏡子觀察，如果發(fā)現一側法令紋比另一側變淺、變平，甚至消失，就要提高警惕了。這時可以再對著鏡子笑一下，看看兩側嘴角是否對稱，如果一側嘴角提不起來，離腦梗就不遠了。

單側法令紋變淺，是短暫性腦缺血發(fā)作的早期信號。短暫性腦缺血發(fā)作俗稱小中風，當頸內動脈或大腦中動脈出現一過性供血不足時，控制面部表情的肌肉會短暫失去神經支配，導致單側鼻唇溝變淺。

該體征通常只持續(xù)幾分鐘到1小時，隨后能夠自行恢復正常，不留后遺癥，但是約1/3的小中風患者會在1年內發(fā)生完全性腦梗，危及生命。

如果發(fā)現單側法令紋突然變淺，尤其是間歇性出現，或伴有一過性頭暈、單側肢體麻木、說話打磕巴，不要等它自己好，要立即就醫(yī)掛急診科，做頸動脈超聲和頭顱磁共振來判斷腦血管情況。

二、養(yǎng)出好血管，平時做好3件事

1.管住嘴：學會三色飲食法

紅色限鹽：每天食鹽不超過5克，大約一礦泉水瓶蓋水平裝滿的量，也可以用限鹽勺來準確稱量。廚房調料中的醬油、蠔油、豆瓣醬、腐乳都含鹽，添加時要少放食鹽，也可以多用蔥姜蒜、醋、花椒來調味。

黃色控油：每天食用油不超過25克，大約滿滿兩湯匙的量?？梢陨儆驼?、爆炒、紅燒，多用蒸、煮、燉、涼拌等烹飪方式，也可多用橄欖油、玉米油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油，替換豬油、花生油。

綠色加纖：每天吃至少500克蔬菜，而且至少要吃3種蔬菜，最好每一餐都有一種綠葉菜搭配一種菌類、根莖類或茄瓜類蔬菜。每天添加200g新鮮水果，種類和顏色要盡量豐富，放在早飯和午飯之間吃比較合適。

2.記住數：血管健康硬指標

家里可以自備一個上臂式電子血壓計，每周測2-3次，還要每年定期體檢，查血糖和血脂四項。如果以上指標超標，要去心內科或內分泌科開藥，堅持規(guī)范用藥，不擅自停藥。

3.動起來：推薦531運動法

531運動法的核心原則是：

5：每周至少運動5天。

3：每次30分鐘以上，可分段進行，如早晚各15分鐘，但每次最好持續(xù)10分鐘以上。

1：運動時心率達到110次/分左右，對大多數人來說屬于低強度運動。

散步、慢跑、游泳、騎車、太極拳等運動都很合適，散步時每分鐘走路100-120步，運動時要達到微微出汗、心跳加快、能說話但不能唱歌的程度。

注意：

運動前一定要充分熱身5-10分鐘，血壓>160/100 mmHg時暫緩運動，先就醫(yī)調整藥物，運動中如出現胸痛、頭暈、心慌，要立即停止，原地休息。

血管好不好，看臉就知道。

每天花1分鐘照照鏡子，認真看看自己，面部有沒有出現異常變化。

這是最簡單的自查方法，不用儀器，不用花錢，不用求人。

就能遠離心梗、腦梗，平安過一生！

原標題：《血管好不好，看臉就知道？臉上有這4個變化，可能是血管堵了》

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