當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年3月19日，英國(guó)坎特伯雷，一名學(xué)生在肯特大學(xué)體育館接種腦膜炎B型疫苗。視覺(jué)中國(guó) 圖

英國(guó)東南部肯特郡近期暴發(fā)的B型腦膜炎（MenB）疫情仍在持續(xù)擴(kuò)大。隨著新增病例不斷出現(xiàn)，英國(guó)政府已宣布大幅擴(kuò)大疫苗接種范圍，并向更廣泛的潛在暴露人群發(fā)放預(yù)防性抗生素和疫苗。

據(jù)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，英國(guó)政府19日宣布，英國(guó)已確認(rèn)27例侵襲性腦膜炎球菌?。╥nvasive meningococcal disease）病例，包括2例死亡，較最初的11例持續(xù)上升。英國(guó)衛(wèi)生安全局隨后表示，其中15例為實(shí)驗(yàn)室確診病例，另有12例報(bào)告仍在調(diào)查中。

此次疫情已被英國(guó)衛(wèi)生官員形容為“前所未見(jiàn)”的“爆發(fā)式”傳播，也引發(fā)了外界對(duì)英國(guó)青少年和大學(xué)生群體腦膜炎免疫缺口的再度關(guān)注。

夜店引爆"前所未見(jiàn)"疫情

此次疫情發(fā)生在英國(guó)倫敦附近的肯特郡坎特伯雷及周邊地區(qū)。英國(guó)衛(wèi)生安全局3月15日發(fā)布公共衛(wèi)生警報(bào)，確認(rèn)在這輪腦膜炎疫情中已有兩人死亡。衛(wèi)生官員隨后確認(rèn)，造成此次疫情的是B型腦膜炎球菌（MenB），這種細(xì)菌通常無(wú)害地存在于部分人的咽喉中，但一旦進(jìn)入血液或腦脊液，就可能引發(fā)危及生命的嚴(yán)重感染，因此及早使用抗生素治療至關(guān)重要。

目前已知疫情的最初傳播鏈條與坎特伯雷一家名為Club Chemistry的夜店有關(guān)。英國(guó)衛(wèi)生官員認(rèn)為，最早一批病例均與3月5日、6日或7日到過(guò)該夜店的人群相關(guān)。該夜店隨后已自愿關(guān)閉。隨著風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估擴(kuò)大，英國(guó)政府后來(lái)進(jìn)一步呼吁，凡在3月5日至3月15日期間曾前往坎特伯雷Club Chemistry夜總會(huì)的人士，都應(yīng)主動(dòng)接受預(yù)防性抗生素和疫苗接種。

兩名死者中，一人為就讀費(fèi)弗舍姆伊麗莎白女王文法學(xué)校（Queen Elizabeth’s Grammar School）的18歲女生。另一名死者為肯特大學(xué)的學(xué)生。英國(guó)衛(wèi)生官員表示，這是他們所見(jiàn)過(guò)“蔓延速度最快的疫情”之一。

接種點(diǎn)爆滿數(shù)百學(xué)生被拒

隨著病例增加，英國(guó)衛(wèi)生安全局自3月15日起啟動(dòng)全面應(yīng)急響應(yīng)，包括在大學(xué)校園內(nèi)準(zhǔn)備發(fā)放預(yù)防性抗生素。3月17日，英國(guó)衛(wèi)生安全局首先宣布，針對(duì)肯特大學(xué)宿舍學(xué)生啟動(dòng)一項(xiàng)有針對(duì)性的MenB疫苗接種計(jì)劃，并表示未來(lái)可能擴(kuò)大范圍。隨后，隨著新增病例繼續(xù)出現(xiàn)，英國(guó)政府進(jìn)一步升級(jí)應(yīng)對(duì)措施。

英國(guó)衛(wèi)生大臣韋斯·斯特里廷在訪問(wèn)肯特大學(xué)時(shí)表示，政府已決定“將疫苗接種范圍擴(kuò)大到所有此前已接受預(yù)防性抗生素的人群”。他表示，這些措施“是幫助我們控制疫情傳播的適當(dāng)舉措”，政府將繼續(xù)密切關(guān)注局勢(shì)發(fā)展。

擴(kuò)大后的接種范圍涵蓋：肯特大學(xué)學(xué)生、坎特伯雷基督教會(huì)大學(xué)（Canterbury Christ Church University）的部分學(xué)生，以及四所出現(xiàn)確診或疑似腦膜炎病例的學(xué)校和學(xué)院中的六年級(jí)學(xué)生?？咸卮髮W(xué)隨后表示，該校所有學(xué)生和教職員工現(xiàn)在都已具備接種資格。與此同時(shí)，坎特伯雷基督教會(huì)大學(xué)證實(shí)，該校一名學(xué)生感染腦膜炎，這意味著目前已有兩所大學(xué)和四所學(xué)校報(bào)告確診或疑似病例。英國(guó)衛(wèi)生安全局還披露，倫敦一所高等教育機(jī)構(gòu)也有一名學(xué)生感染腦膜炎，且其病例被認(rèn)定與肯特郡疫情“直接相關(guān)”。

截至目前，肯特大學(xué)坎特伯雷校區(qū)已接種600劑B型腦膜炎疫苗，并向?qū)W生發(fā)放了超過(guò)6500劑預(yù)防性抗生素。不過(guò)，疫苗需求激增也暴露出接種能力不足的問(wèn)題。據(jù)英國(guó)廣播電視新聞（BBC）報(bào)道，肯特郡有100多名學(xué)生在試圖接種腦膜炎疫苗時(shí)被拒之門(mén)外，因?yàn)榻臃N點(diǎn)因達(dá)到容量上限而提前關(guān)閉。

專家探因：細(xì)菌進(jìn)化還是行為使然？

為緩解接種壓力，英國(guó)政府宣布在肯特郡增設(shè)更多接種點(diǎn)。盡管英國(guó)衛(wèi)生官員認(rèn)為，當(dāng)前“預(yù)防性抗生素+定向疫苗接種”的策略正在發(fā)揮作用，因?yàn)橐l(fā)疫情的細(xì)菌屬于已知的B型腦膜炎球菌菌株，但這次疫情為何會(huì)在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)散到如此規(guī)模，至今仍不清楚。

有人猜測(cè)電子煙可能與此次疫情有關(guān)，朋友間共用電子煙可能是腦膜炎通過(guò)唾液傳播給大量人群的途徑。吸食煙吸電子煙本身可能會(huì)刺激呼吸道，并會(huì)引起炎癥，有人認(rèn)為這也會(huì)使細(xì)菌更容易進(jìn)入體內(nèi)。但電子煙并非一種新行為，也不是肯特郡獨(dú)有的，因此單憑電子煙本身并不能解釋此次疫情的特殊性。

英國(guó)衛(wèi)生安全局首席科學(xué)官羅賓·梅（Robin May）在接受BBC采訪時(shí)表示，可能有兩種解釋：一是與個(gè)體行為方式有關(guān)；二是細(xì)菌本身可能已經(jīng)進(jìn)化得“更善于傳播”。

英國(guó)衛(wèi)生安全局將此次疫情稱為“爆發(fā)式（explosive）”，并表示在如此短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)如此多病例“前所未有（unprecedented）”。盡管如此，英國(guó)衛(wèi)生安全局強(qiáng)調(diào)，雖然已向英格蘭更廣泛的NHS系統(tǒng)發(fā)布腦膜炎癥狀預(yù)警，但這并不意味著疫情將擴(kuò)散至全國(guó)范圍。

此次疫情也再次暴露出英國(guó)現(xiàn)行腦膜炎疫苗政策中的年齡斷層。自2015年以來(lái)，英國(guó)已將MenB疫苗納入嬰兒常規(guī)免疫程序：嬰兒在8周齡接種首針、12周齡接種第二針，并在1歲時(shí)接種加強(qiáng)針。與此同時(shí)，覆蓋其他四類腦膜炎球菌的MenACWY疫苗則面向9年級(jí)和10年級(jí)學(xué)生，并可補(bǔ)種至25歲。然而，2015年之前出生的青少年并未普遍接種MenB疫苗，這意味著當(dāng)前不少中學(xué)生、六年級(jí)學(xué)生以及大學(xué)生群體恰恰處于MenB免疫缺口之中。

根據(jù)英國(guó)衛(wèi)生安全局?jǐn)?shù)據(jù)，英國(guó)在2024—2025年間共報(bào)告378例侵襲性腦膜炎球菌病病例，其中80%（313例）為MenB。盡管MenB占比極高，但英國(guó)政府疫苗顧問(wèn)機(jī)構(gòu)——聯(lián)合疫苗接種與免疫委員會(huì)（JCVI）此前一直未認(rèn)定向青少年普遍推廣MenB疫苗具有成本效益。原因包括：該疫苗不能阻止攜帶和社區(qū)傳播、不能覆蓋所有B型菌株、且保護(hù)持續(xù)時(shí)間有限。此次疫情后，有專家已表示，要求JCVI“重新審視腦膜炎疫苗的接種資格范圍”。

英國(guó)衛(wèi)生安全局也提醒，雖然接種兩劑MenB疫苗可以幫助個(gè)體預(yù)防B型腦膜炎球菌疾病，但該疫苗并不能預(yù)防所有腦膜炎球菌疾病，也不能阻止細(xì)菌在人群中的攜帶和傳播。因此，公眾仍必須高度警惕侵襲性腦膜炎球菌病的體征和癥狀，一旦本人或周圍人出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

目前，英國(guó)官方仍在持續(xù)追蹤病例、擴(kuò)大接觸者管理和疫苗覆蓋范圍。這場(chǎng)發(fā)生在坎特伯雷及其周邊的B型腦膜炎疫情，已從最初的一場(chǎng)局部校園聚集性感染，演變?yōu)橐粓?chǎng)牽動(dòng)英國(guó)公共衛(wèi)生系統(tǒng)、校園防疫體系和疫苗政策辯論的重大事件。英國(guó)政府能否在避免更大范圍擴(kuò)散的同時(shí)，彌補(bǔ)青年群體長(zhǎng)期存在的MenB免疫缺口，正成為外界關(guān)注的焦點(diǎn)。