妊娠反應(yīng)何時找上門？

大多數(shù)孕婦最早在妊娠第5～6周時，開始察覺到妊娠帶來的身體變化。許多人在此時開始出現(xiàn)妊娠反應(yīng)，即在妊娠早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)不適的癥狀。妊娠反應(yīng)在早晨空腹時更明顯，因此在英語中被稱作“morning sickness”（晨間惡心）。

不止惡心嘔吐，這些表現(xiàn)也常見

妊娠反應(yīng)的癥狀因人而異，且形式多樣。除了前述的惡心、嘔吐、食欲不振，也會表現(xiàn)出唾液增多（妊娠流涎）、全身乏力、嗜睡、頭痛等癥狀。此外，經(jīng)常聽到經(jīng)產(chǎn)婦（曾經(jīng)生育過的女性）提及“妊娠后飲食偏好發(fā)生了變化”，這種喜好變化也被認(rèn)為是妊娠反應(yīng)的表現(xiàn)之一。

妊娠反應(yīng)時強(qiáng)時輕，因此妊娠早期孕婦的身體狀況也不穩(wěn)定。通常在妊娠16周內(nèi)癥狀會自然消失，但有些女性在分娩之前都會受妊娠反應(yīng)的困擾。

困擾無數(shù)孕婦的反應(yīng)，究竟是如何發(fā)生的？

妊娠反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制長久以來都是未解之謎。過去有多種假說：

1?? 認(rèn)為它可能是女性激素分泌和代謝發(fā)生變化的結(jié)果。

2??認(rèn)為它是母體將胎兒視為“異物”，產(chǎn)生的排斥反應(yīng)。

3??認(rèn)為食物中含有致畸因子，即可能導(dǎo)致胎兒先天異常的物質(zhì)和因素，妊娠反應(yīng)是為了防止攝入它。

然而這些說法都缺乏確鑿的證據(jù)。

直到2023年，終于有論文揭示了妊娠反應(yīng)的成因。美國和英國的研究團(tuán)隊在學(xué)術(shù)期刊《自然》（Nature）上發(fā)表的一篇論文指出，妊娠反應(yīng)或更嚴(yán)重的妊娠劇吐，與妊娠早期胎兒分泌的一種激素GDF15有關(guān)。

GDF15激素的立體結(jié)構(gòu)

GDF15作用于大腦中與食欲和惡心感相關(guān)的區(qū)域（腦干），孕婦會受到胎盤釋放出的GDF15的影響。研究表明，血液中的GDF15水平越高，孕婦越容易產(chǎn)生妊娠反應(yīng)或妊娠劇吐。

GDF15在人體內(nèi)會終身產(chǎn)生，妊娠前體內(nèi)也存在，但分泌水平因人而異。研究表明，妊娠前GDF15水平較低的女性，出現(xiàn)妊娠反應(yīng)或妊娠劇吐的風(fēng)險更高。也就是說妊娠前GDF15分泌量較高的女性，妊娠反應(yīng)的癥狀通常較輕；而GDF15分泌量較低的女性，更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)。

妊娠早期GDF15水平的急劇上升可能會有益處。英國的研究團(tuán)隊認(rèn)為：“妊娠早期GDF15水平升高，可能是為了防止孕婦攝入致畸因子和感染性微生物等?！?/p>

本文摘編自《科學(xué)世界》雜志2025年第12期，文章內(nèi)容略有刪改。

新媒體編輯 | 周濛