秋冬季節(jié)，呼吸科門診的就診患者明顯增加，驟然下降的氣溫會(huì)降低人體呼吸道免疫力，讓慢阻肺患者猝不及防。今天和您談一談如何讓慢阻肺患者安然過冬！

慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾?。–OPD），是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病。主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難，部分患者有胸悶和喘息，重癥患者會(huì)出現(xiàn)有乏力、食欲不佳、體重下降等癥狀，氣候變化容易導(dǎo)致慢阻肺患者癥狀加重。

慢阻肺的病因尚不完全清楚，可能是多種環(huán)境因素與機(jī)體自身因素長期互相作用的結(jié)果。

吸煙：煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)對(duì)氣道有損傷效應(yīng)；

職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)：煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等，濃度過高或接觸時(shí)間過長，均可能促進(jìn)慢阻肺發(fā)病；

空氣污染：大量有害氣體如二氧化硫、二氧化碳、氯氣等可損傷氣道黏膜上皮，為細(xì)菌感染增加條件；

其他因素：免疫功能紊亂、氣道高反應(yīng)性、自主神經(jīng)功能失調(diào)、年齡增大等機(jī)體因素和氣候等環(huán)境因素均與慢阻肺的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

慢阻肺一旦急性加重會(huì)對(duì)肺功能造成不可逆損傷，發(fā)生呼吸衰竭，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。當(dāng)寒潮來襲，慢阻肺患者應(yīng)當(dāng)做好哪些保護(hù)措施？

●注意保暖，避免感冒

尤其在冬日里，一定要額外注意防寒保暖，出門時(shí)多穿衣服，戴帽子圍巾口罩等。盡量避免到人群密集的地方，減少感冒機(jī)會(huì)。

●保持良好的室內(nèi)環(huán)境

保持室內(nèi)適宜的的溫度和濕度，室內(nèi)溫度保持在20-25℃。注意保持通風(fēng)良好，避免接觸煙霧、化學(xué)氣體和空氣灰塵污染。

●均衡飲食，保證充足營養(yǎng)

多吃蔬菜、水果、肉蛋等食物，適當(dāng)飲水，充足營養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力。還需要多注意以下幾點(diǎn)：

1.避免攝入過多的鹽導(dǎo)致體液潴留，使呼吸困難更加嚴(yán)重；

2.限制高脂食物，如油炸食品、快餐、動(dòng)物脂肪，以免增加心血管負(fù)擔(dān)；

3.限制碳酸飲料、咖啡、能量飲料攝入，避免刺激呼吸系統(tǒng)加重呼吸困難；

4.減少過冷或過熱、過甜或過咸的食物的攝入；

5.限制飲酒，因酒精會(huì)抑制呼吸中樞，加重呼吸問題；

6.少食多餐，慢慢咀嚼食物。

●適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)人體免疫力，陽光充足時(shí)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、八段錦、五禽戲等；天氣寒冷或空氣污染嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行室內(nèi)鍛煉，如腹式縮唇呼吸、提膝、踮腳尖等動(dòng)作。

●規(guī)律作息、保持良好心態(tài)

平時(shí)養(yǎng)成有規(guī)律的作息，早睡早起，保證充足的睡眠。用一些興趣愛好來分散注意力，保持良好的心態(tài)。

●規(guī)律用藥，定期復(fù)查

遵醫(yī)囑規(guī)律吸入藥物，切勿自行停藥或者減量，定期進(jìn)行肺功能檢查。

●定期接種疫苗

秋冬季節(jié)接種流感疫苗、肺炎疫苗，有效預(yù)防呼吸道感染。

●戒煙，避免吸入二手煙

戒煙是預(yù)防、阻止慢阻肺發(fā)生和進(jìn)展的關(guān)鍵措施。

專家提醒：40歲以上人群尤其是吸煙人群，發(fā)現(xiàn)自己有咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，盡早做肺功能檢測。慢阻肺是一種慢性病，可以通過早期干預(yù)和規(guī)范治療，緩解癥狀，延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

家庭氧療小知識(shí)：慢阻肺患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行家庭氧療，在家庭氧療時(shí)需要注意：嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的氧氣流量和使用時(shí)間進(jìn)行氧療，避免自行調(diào)整氧氣流量；定期進(jìn)行氧療效果的評(píng)估，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告氧療效果和身體狀況變化；定期清潔和維護(hù)氧氣設(shè)備，避免因設(shè)備故障導(dǎo)致氧氣供應(yīng)中斷。

作者：上海市虹口區(qū)江灣醫(yī)院呼吸內(nèi)科 潘美榮

審稿：上海市虹口區(qū)江灣醫(yī)院呼吸內(nèi)科 卜文炳