- +1
院前精準(zhǔn)識(shí)別+綠色通道極速開(kāi)啟:決勝“主動(dòng)脈夾層”黃金一小時(shí)
8月26日晚,山東省第二人民醫(yī)院上演了一場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)——一名主動(dòng)脈夾層急危重患者從現(xiàn)場(chǎng)識(shí)別、急診響應(yīng)到多學(xué)科聯(lián)合救治全程零延誤,最終轉(zhuǎn)危為安。這場(chǎng)高效協(xié)作的背后,是醫(yī)院急危重癥救治體系的有力支撐!
敏銳識(shí)別,絕不放過(guò)一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)
當(dāng)晚,山東省第二人民醫(yī)院院前急救團(tuán)隊(duì)接到求助:濟(jì)南槐蔭區(qū)某酒店地下一層,一名58歲男性患者胸腹部疼痛已持續(xù)一天,近一小時(shí)明顯加重,遂撥打120求助。救護(hù)車火速抵達(dá),急救人員迅速完成患者轉(zhuǎn)移并實(shí)施生命監(jiān)測(cè)。測(cè)量顯示患者雙側(cè)上肢血壓相差達(dá)20mmHg,且伴有高血壓病史及典型胸背“撕裂樣”疼痛——高度提示主動(dòng)脈夾層可能。
一鍵聯(lián)動(dòng),綠色通道提前激活
主動(dòng)脈夾層被稱為“血管中的炸彈”,一旦造成主動(dòng)脈破裂,引發(fā)大出血,致死率極高。時(shí)間就是生命!院前急救醫(yī)生楊明與護(hù)士祝凱林第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)院急診科,通報(bào)初步判斷并建議啟動(dòng)綠色通道、優(yōu)先安排主動(dòng)脈CTA。院內(nèi)迅速響應(yīng),搶救單元、影像檢查及??茣?huì)診全部提前待命。

多學(xué)科協(xié)作,30分鐘明確診斷
患者到院后,通過(guò)綠色通道迅速完成主動(dòng)脈CTA,結(jié)果明確提示“胸主動(dòng)脈壁間血腫”,與院前判斷高度一致。急診科醫(yī)生劉永琛立即啟動(dòng)結(jié)構(gòu)性心臟病科會(huì)診,患者被快速收治入院并接受手術(shù)。
目前,患者術(shù)后生命體征平穩(wěn),正在康復(fù)中。
主動(dòng)脈夾層是什么?為何這么兇險(xiǎn)?
主動(dòng)脈是人體最粗的一根血管,它從心臟出發(fā),像一條“生命主干道”,將血液輸送到全身各處。正常的主動(dòng)脈血管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜三層緊密貼合,共同承受血流的沖擊。
由于長(zhǎng)期承受巨大壓力(如高血壓),血管壁內(nèi)膜可能在高壓血流的不斷沖擊下變得脆弱,突然出現(xiàn)破口。此時(shí),高速流動(dòng)的血液便會(huì)從破口沖入血管壁的內(nèi)膜和中層之間,強(qiáng)行“撕”出一個(gè)新的假腔——這就是主動(dòng)脈夾層。

這個(gè)“假腔”非常薄弱,極易發(fā)生破裂。一旦破裂,會(huì)迅速導(dǎo)致大出血,患者在極短時(shí)間內(nèi)就會(huì)面臨生命危險(xiǎn),因此主動(dòng)脈夾層被稱為“血管中的炸彈”。
溫馨提示
主動(dòng)脈夾層是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑。一旦出現(xiàn)突發(fā)的、難以忍受的“撕裂樣”或“刀割樣”胸背劇痛,務(wù)必立即撥打120急救電話,以免延誤治療。
本文為澎湃號(hào)作者或機(jī)構(gòu)在澎湃新聞上傳并發(fā)布,僅代表該作者或機(jī)構(gòu)觀點(diǎn),不代表澎湃新聞的觀點(diǎn)或立場(chǎng),澎湃新聞僅提供信息發(fā)布平臺(tái)。申請(qǐng)澎湃號(hào)請(qǐng)用電腦訪問(wèn)http://renzheng.thepaper.cn。





- 報(bào)料熱線: 021-962866
- 報(bào)料郵箱: news@thepaper.cn
滬公網(wǎng)安備31010602000299號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)許可證:31120170006
增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證:滬B2-2017116
? 2014-2026 上海東方報(bào)業(yè)有限公司




