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無問西東:醫(yī)療社會史研究的新趨向

王曼霏 安永娜(上海大學(xué)歷史學(xué)系)
2023-12-07 13:02
來源:澎湃新聞
? 理論·學(xué)術(shù) >
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近年來,隨著新冠疫情和國際政治的變動,對歷史研究的現(xiàn)實關(guān)懷需求日益強烈,再引學(xué)界關(guān)注。為打破醫(yī)療史研究的國別壁壘,進一步加強學(xué)術(shù)交流,2023年11月25日下午,上海大學(xué)歷史學(xué)系世界史學(xué)科與國際禁毒政策研究中心主辦的“無問西東:醫(yī)療社會史研究的新趨向”青年工作坊在滬召開。來自復(fù)旦大學(xué)、上海大學(xué)、浙江大學(xué)、南京大學(xué)、華東師范大學(xué)、上海社會科學(xué)院、山東大學(xué)、山東師范大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,以及英國曼徹斯特大學(xué)、德國海德堡大學(xué)和美國伊利諾伊大學(xué)厄巴納-香檳分校等全世界多所高校的近二十位學(xué)者同步參加了會議,從政治、經(jīng)濟、性別、社會、知識和感官等多個路徑,深入探討了醫(yī)學(xué)史研究的東西方前沿問題。

與會者合影

上海大學(xué)文學(xué)院副院長楊長云副教授主持了開幕式,并致歡迎辭,期待醫(yī)療史研究的中西互鑒,助力跨學(xué)科研究的開展及其相互之間的對話和合作,從而擴大醫(yī)療史研究隊伍,培養(yǎng)青年學(xué)者研究的多元視野。在專題報告環(huán)節(jié),報告人分別圍繞醫(yī)療史研究的“東方視野”“西方路徑”兩大主題展開了深入交流。

一、醫(yī)療史研究的東方視野

會議上半場的主題為“醫(yī)療史研究的東方視野”,四場報告主要關(guān)注中古至近現(xiàn)代時期,嘗試將中國本土醫(yī)療史研究放置于世界歷史發(fā)展視域下,在國際話語體系中發(fā)出中國聲音。

姜姍(北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院)首先報告了論文《針灸概念史研究的意義:以“阿是穴”為例》。姜姍指出,在現(xiàn)行的針灸知識體系中,阿是穴屬于三大類腧穴之一。然而,這一知識卻源自《千金方》的一段角落中的民間療法記錄。阿是穴如何從古典文獻的邊緣上升到現(xiàn)代針灸理論的核心地位,這一歷史過程很少被討論。為此,姜姍追溯了阿是穴的緣起與概念流變,并認為,阿是穴在中國的突然顯著起自民國時期。民國針灸理論的現(xiàn)代化和轉(zhuǎn)型在一定程度上受到了日本的影響。而日本對實用技術(shù)的偏好,流派的理論創(chuàng)新,以及其后針灸科學(xué)化轉(zhuǎn)型,成為改變阿是穴理論地位的三個重要原因。隨著民國時期對日本針灸教科書的譯介,以及民國醫(yī)家的理論創(chuàng)新,阿是穴終被重構(gòu)為今日面目。評議人就下層中醫(yī)的實用性追求、25本漢譯日本醫(yī)籍的標(biāo)注方式,以及阿是穴理論的調(diào)適與針灸療法的商業(yè)化的關(guān)系與報告人進行了交流。

顧玥(上海大學(xué)歷史學(xué)系)的報告題為《“肝臟之疾,婦女尤甚”:作為慢性病的肝疾與清代女性的疾痛經(jīng)驗》。顧玥引入慢性病的研究方法,對清代女性罹患肝疾的疾痛經(jīng)驗進行研究,發(fā)現(xiàn)情緒成為病患及其家屬對于疾病的解釋論。而慢性病往往反映著社會焦慮的根源,在這里,肝疾象征著一種女性難以壓制的情感的焦慮。顧玥指出,女性病患自身也將對于情感的焦慮內(nèi)化在她們?nèi)粘5穆圆?yīng)對策略中。評議人就文中提及的情志病的定義、情緒與疾病的關(guān)聯(lián)論述,以及14世紀(jì)西方的體液學(xué)說對比觀察中國社會對于女性疾患以及其情緒的控制與建構(gòu)等問題展開了討論。

將視野投向近代,第三位報告人姬凌輝(浙江大學(xué)歷史學(xué)院)的論文以《全面抗戰(zhàn)爆發(fā)前國際聯(lián)盟與國民政府衛(wèi)生技術(shù)合作初探》為題。他從全球化與國家化的視角,重新梳理了民國時期國際聯(lián)盟與國民政府之間的衛(wèi)生合作過程。姬凌輝重點關(guān)注了全面抗戰(zhàn)爆發(fā)前雙方進行的廣泛的衛(wèi)生技術(shù)合作,包括派遣專家來華、重建海港檢疫、救助長江水災(zāi)、建立中央實驗處、選派專家赴歐等內(nèi)容,并指出國際聯(lián)盟衛(wèi)生部與南京國民政府衛(wèi)生部之間的衛(wèi)生技術(shù)合作是民國時期中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要推力之一。評議人就檔案的使用、研究綜述的寫作以及歷史分析等方面,以及涉及的外交方面的醫(yī)療合作研究等問題與報告人進行了交流。

第四位報告人張蒙(曼徹斯特大學(xué)科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)史中心)的報告題目為《探索新的醫(yī)學(xué)模式:中國共產(chǎn)黨與建國前后的北大醫(yī)學(xué)院》。張蒙認為,從革命戰(zhàn)爭時期到中共成為執(zhí)政黨后,醫(yī)療衛(wèi)生的中心任務(wù)應(yīng)該存在一個漸進的過渡階段。評議人就文中對中共醫(yī)療的定義和社會角色的探討等問題與報告人進行了交流。

二、醫(yī)療史研究的西方路徑

會議下半場的報告關(guān)注近代以來,法國、德國、英國等歐洲地域國家的醫(yī)療史研究路徑,著眼于從非本土化的研究資料出發(fā),回顧全球化經(jīng)驗。

劉小朦(復(fù)旦大學(xué)歷史學(xué)系)的報告題為《實用療法與生命經(jīng)驗:重構(gòu)近代早期法國工匠的醫(yī)方搜集與制作》。劉小朦以現(xiàn)藏于法國國家圖書館編號為Ms. Fr. 640的手稿為中心,通過文本解讀與實驗室重建的方法對手稿中48則醫(yī)方進行詳細探討,以管窺近代早期歐洲民間的醫(yī)療觀念及工匠實踐的技藝與物質(zhì)文化。劉小朦報告的具體案例也顯示了重建實驗的重要性,藥物制備中物料的轉(zhuǎn)化過程是難以通過醫(yī)方文字本身傳達的。這種對物質(zhì)切身體認的能力也是通俗科學(xué)研究的題中之義。評議人就文中關(guān)注的歐洲近代早期工人手稿、普通人的醫(yī)療觀念以及實驗室重建方法等方面與報告人進行了探討。

毛利霞(山東師范大學(xué)歷史文化學(xué)院)以《根除天花的開端——論18世紀(jì)英國天花防治的革新與實踐》為題,論述了人類與疾病之戰(zhàn)的第一場完勝——1980年天花的根除。毛利霞認為根除天花肇始于18世紀(jì)英國對天花防治的醫(yī)學(xué)突破和實踐。同時,毛利霞也指出英國的天花防治突破和實踐是社會各界共同努力的結(jié)果,彰顯了醫(yī)學(xué)的公益性以及醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的妙手仁心,進而使根除天花從18世紀(jì)的預(yù)見變?yōu)?0世紀(jì)的現(xiàn)實。評議人就文章的定位、問題意識以及天花根除的開端等問題與報告人進行了商榷。

顧年茂(華東師范大學(xué)歷史學(xué)系)的報告題為《羅伯特·科赫與19世紀(jì)德國醫(yī)學(xué)的實驗室轉(zhuǎn)向》。顧年茂首先解釋了寫作這篇文章的源起,以及博士后期間關(guān)于德國細菌學(xué)知識生產(chǎn)及其國際傳播的經(jīng)歷。顧年茂認為,19世紀(jì)40、50年代以后,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)生“實驗室轉(zhuǎn)向”,從法國臨床醫(yī)學(xué)注重病理解剖、臨床觀察,發(fā)展到德意志地區(qū)實驗室醫(yī)學(xué)提倡實驗還原、規(guī)律性分析,兩者共同促進現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。顧年茂指出,羅伯特·科赫在細菌的致病性問題、實驗室細菌學(xué)研究方法上取得開創(chuàng)性成就,努力推動了實驗室新發(fā)現(xiàn)與臨床治療之間的知識轉(zhuǎn)換。評議人就論文寫作方法、論文內(nèi)容的緊湊性和相關(guān)性等方面,以及醫(yī)療社會史研究的國別與區(qū)域等問題與報告人進行了交流。

安永娜(上海大學(xué)歷史學(xué)系)的報告題為《酗酒者形象之爭與19世紀(jì)英國社會治理的轉(zhuǎn)向》。安永娜指出,在19世紀(jì)英國的公共話語中,酗酒是一個高頻詞匯,但關(guān)于酗酒者的界定卻復(fù)雜多樣,頗費周折。安永娜認為,日益嚴(yán)峻的酗酒犯罪威脅社會秩序,一系列溢出效應(yīng)迫使英政府于19世紀(jì)中期不得不調(diào)整治理方向,一方面積極配合道德改革的人道主義輿論,另一方面頒行《精神錯亂法案》,皇家瘋?cè)嗽阂虼顺蔀楹戏ㄈ菁{酗酒者的場所。而酗酒發(fā)生率和復(fù)發(fā)率之高,使依賴捐資為生的皇家瘋?cè)嗽河?9世紀(jì)后期不堪其經(jīng)濟壓力,醫(yī)師遂利用對酗酒的醫(yī)學(xué)話語權(quán),轉(zhuǎn)而請愿另立專法管理酗酒者。19世紀(jì)對酗酒者形象認識的多重反轉(zhuǎn),勾勒出英政府在工業(yè)化時期治理模式的探索與轉(zhuǎn)變。評議人就飲酒與酗酒的概念界定、文章涉及的區(qū)域以及部分措辭與報告人進行了討論。

兩場主題發(fā)言結(jié)束后,工作坊進入圓桌討論環(huán)節(jié)。復(fù)旦大學(xué)歷史學(xué)系教授向榮、南京大學(xué)歷史學(xué)系教授閔凡祥、山東大學(xué)歷史文化學(xué)院教授鄒翔和上海大學(xué)歷史學(xué)系教授張勇安等專家學(xué)者,圍繞此次工作坊主題“無問西東:醫(yī)療社會史研究的新趨向”展開集中討論。

向榮教授感慨近年來醫(yī)療社會史研究的發(fā)展變化之大。結(jié)合自身在上世紀(jì)90年代赴英讀博、繼而初步接觸醫(yī)療史的經(jīng)歷,向榮教授指出現(xiàn)在的醫(yī)療社會史研究日趨成熟,研究學(xué)者早已超出一般而言的“自上而下”或“自下而上”的研究路徑,而是更為透徹和深入。醫(yī)療社會史越來越成為一個獨立的研究方向,這也與我國經(jīng)歷的兩場深刻的公共衛(wèi)生考驗——非典和新冠疫情有關(guān)。隨后,向榮教授聯(lián)系會議主題“無問西東”,指出打破世界史和中國史學(xué)科界限的必要性和重要性。

閔凡祥教授對于醫(yī)療社會史的國別界限提出自己的觀點。閔凡祥教授表示,之所以關(guān)注醫(yī)療社會史的國別話題,并非要將醫(yī)療社會史做成國別史,而是注意到中文學(xué)界對于部分國家的醫(yī)療社會史的了解不夠,例如法國的醫(yī)療社會史。我們應(yīng)提高對這些國家的醫(yī)療社會史研究的關(guān)注度,將其研究方法、研究理論介紹給國內(nèi)學(xué)者,以推動國內(nèi)醫(yī)療社會史研究與世界充分接軌。此外,閔凡祥教授認為,醫(yī)療和疾病是人類共同面臨的問題,醫(yī)學(xué)的全球化傳播十分迅速,但在傳播過程中也有國別有地域,過于強調(diào)區(qū)域和國別,就不能一窺醫(yī)療社會史研究全貌;目前中國世界史學(xué)界的醫(yī)療史研究以英語國家為主導(dǎo),其他國別則較為少見。若忽視部分語區(qū)(如西班牙語區(qū))的醫(yī)療社會史研究,也會落入一葉障目的窠臼。對于醫(yī)療史的研究對象,閔凡祥老師認為傳統(tǒng)上我們局限于正統(tǒng)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)制度上,對于正統(tǒng)醫(yī)學(xué)之外的醫(yī)學(xué),如普通病人如何尋醫(yī)問藥,常常是被忽視的對象。

鄒翔教授從論文寫作方面談了自己的感想。結(jié)合自身多年研究經(jīng)驗,鄒翔教授進一步指出醫(yī)療社會史的研究,很多時候應(yīng)以問題為導(dǎo)向,貫穿全文,而非刻意遵循國別界限,因為細菌和病毒的歷史不會因循國別發(fā)展。結(jié)合自己在牛津訪學(xué)的經(jīng)歷,鄒翔老師提出一個需要注意的點,即醫(yī)學(xué)史研究必須要以開放心態(tài)面對其他學(xué)科的理論方法,史學(xué)研究也需要引入相關(guān)學(xué)科的理論方法,但是,目前來看,歷史學(xué)者的醫(yī)學(xué)史研究,解決的應(yīng)該仍是歷史學(xué)的問題,所以在寫法上還要有所講究。這點也引起向榮教授的高度贊同,向榮教授認為在以跨學(xué)科視角進行醫(yī)療社會史研究的過程中,應(yīng)當(dāng)尤為堅守歷史學(xué)的學(xué)科陣地。

會議的最后,張勇安教授進行了總結(jié)發(fā)言。張勇安教授指出小規(guī)模的青年學(xué)者工作坊有利于年輕學(xué)者相互交流,打造自己的學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò),以及向優(yōu)秀同輩學(xué)習(xí)借鑒,以此激勵自己在學(xué)術(shù)道路上不斷前進。至于本次工作坊的主題——“無問西東:醫(yī)療社會史研究的新趨向”,張勇安教授表示選擇這個題目是因為醫(yī)療社會史研究以問題為導(dǎo)向,確實需要打破邊界,這樣才能有助于我們發(fā)現(xiàn)、探討問題。此外,打破學(xué)科界限有利于人文學(xué)科利用理工科率先使用的許多概念,可能助力推動我們現(xiàn)在的研究。張勇安教授還指出,醫(yī)療社會史研究在西方已經(jīng)如火如荼。在英國,幾乎所有較高層次的學(xué)校都有強大的醫(yī)療社會史團隊,醫(yī)療社會史也是人文研究的熱門方向。在美國,許多接受系統(tǒng)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的學(xué)者進行醫(yī)學(xué)人文研究。醫(yī)療社會史研究中的相互借鑒是很有必要的。此外,張勇安教授對于本次工作坊的討論和交流表示欣喜:各位年輕學(xué)者確實在“無問西東”,試圖在研究過程中打破學(xué)科和國別界限,同時試圖運用多元檔案、多國多語種資料來豐富自己的研究。同時,張勇安教授也提出兩個問題,一是要爭取做能引起對象國學(xué)界重視和認可的研究,從而擴大研究影響。二是要更加倡導(dǎo)跨國和跨地域的研究,并注意將中國置于視野之內(nèi),這樣才可能有更多突破。最后,張勇安教授對之后的青年學(xué)者工作坊表示期待,希望有更多不同學(xué)者參與交流,碰撞出更多思想的火花。

    責(zé)任編輯:于淑娟
    圖片編輯:張穎
    校對:張艷
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