原創(chuàng) 有請扁桃體發(fā)言 39健康網(wǎng)

如果要給人體無用器官排名，扁桃體肯定能名列前茅，畢竟它不僅沒啥用，還總愛發(fā)炎。于是在每個“吞口水都痛”的日子里，大家都會冒出一個共同的想法：

在人類進(jìn)化過程中，扁桃體還一直留存著，說明它還是有億點點用處。

作為人體的免疫器官，扁桃體可說是一道天然的保護(hù)屏障。在我們3歲時，體內(nèi)其他免疫器官還沒有完全發(fā)育成熟，就主要靠扁桃體這一活性免疫器官，抵抗外界病毒細(xì)菌的感染。

當(dāng)發(fā)育到6到7歲后，扁桃體才開始萎縮，免疫能力逐漸減弱，其余免疫器官就會來頂它的班。

它總愛發(fā)炎，其實跟它所處的位置有關(guān)。 扁桃體處于食道附近，經(jīng)常跟各種東西打交道，食物太燙或太臟、冷空氣太強(qiáng)等都容易刺激扁桃體，影響它正常工作。

此外，過度勞累、著涼、煙酒過度、免疫力下降等因素，也容易削弱扁桃體戰(zhàn)斗力，讓病菌有可趁之機(jī)。

扁桃體發(fā)炎初期，主打的就是一個“痛”字，吃東西痛，說話痛，甚至睡著了也能把你痛醒。

此外，因為扁桃體腫大，你還可能出現(xiàn)吞咽困難、惡心干嘔等問題。

如果炎癥不及時清除，還會誘發(fā)低熱、中耳炎、頸淋巴結(jié)炎等局部炎癥。

對于兒童來說，扁桃體炎癥反復(fù)發(fā)作還易導(dǎo)致腺樣體肥大，繼而引起鼻塞、分泌性中耳炎（易導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾或耳鳴）和阻塞性睡眠呼吸綜合征（如通氣不良、打鼾等）問題。2019 年美國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會發(fā)布了兒童扁桃體切除指南，指南指出當(dāng)遇到以下情況時，建議割掉扁桃體。雖然有些人符合教科書上的切除病癥，但還是會猶豫：切了后會不會削弱免疫力？對免疫力本來就不成熟的小朋友來說，影響是不是更大？

雖然這些問題沒有統(tǒng)一答案，但目前國內(nèi)外研究給出的結(jié)論類似：切掉反復(fù)發(fā)炎的扁桃體，好處或許更多。

一項發(fā)表在《柳葉刀》的研究指出，在患有復(fù)發(fā)性急性扁桃體炎的453名患者中，切除扁桃體的患者在一年內(nèi)咽喉疼痛的天數(shù)減少了47%。該研究是迄今最大規(guī)模的關(guān)于成人扁桃體手術(shù)治療的臨床研究。《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》的臨床數(shù)據(jù)顯示，3-12歲的兒童進(jìn)行低溫等離子射頻扁桃體部分切除術(shù)后，1個月內(nèi)免疫力有所下降，但3~6個月后會大部分都會恢復(fù)正常。手術(shù)再小，依然也會存在一定風(fēng)險。就目前的醫(yī)療水平來看，扁桃體手術(shù)引起嚴(yán)重并發(fā)癥的概率較小，比較常見的并發(fā)癥是術(shù)后24小時左右容易出血、咽喉疼痛、惡心干嘔等，但一般都會自愈。平時保養(yǎng)好扁桃體，能大大降低扁桃體發(fā)炎的幾率，大家不要等到要手術(shù)治療才追悔莫及。

1、少吃辛辣刺激食物

辛辣刺激性食物容易引起黏膜水腫，加重病情。清淡飲食，多吃潤喉水果和富含維生素的蔬菜，有利于恢復(fù)健康。

2、多喝水

保證每天喝夠1.5-2L水，也可用鹽水漱口，緩解咽喉不適。

3、科學(xué)鍛煉，增強(qiáng)免疫力

運(yùn)動能有利于免疫力，加速身體恢復(fù)。

4、注意天氣變化，避免著涼感冒

時刻注意天氣變化，天氣嚴(yán)寒時要及時添衣，受凍感冒也容易引起扁桃體不適。

扁桃體畢竟是個免疫器官，能不割當(dāng)然不割，但反復(fù)發(fā)炎嚴(yán)重影響生活時，也要聽從醫(yī)生建議及時舍棄，日常做好保養(yǎng)護(hù)理。

參考資料：

[1]Mitchell RB et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngol Head Neck Surg 2019 Feb 5.

[2]Prof Janet A Wilson et al. Conservative management versus tonsillectomy in adults with recurrent acute tonsillitis in the UK (NATTINA): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. The Lancet. May 17, 2023

[3]劉虹,李惠卿.扁桃體疾病與全身疾病的關(guān)系[J].河北醫(yī)藥,2005(02):133-135.[4]李大偉,張慶豐,張欣然,宋偉.低溫等離子射頻扁桃體部分切除術(shù)對兒童免疫功能的影響[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2013,27(04):212-213.DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2013.04.016.

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