世界睡眠日｜“陽康”后睡眠障礙高發(fā)，可能演變?yōu)槁允?/h1>

澎湃新聞記者 陸玫 通訊員 李彬 王蕊 張弛

2023-03-21 14:30

來源：澎湃新聞

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“去年底的新冠肺炎疫情后，我們醫(yī)院睡眠障礙門診接診量與平時比增加了20%～30%，很多患者主訴‘陽康’后出現(xiàn)睡眠問題?！闭憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心（杭州市第七人民醫(yī)院）睡眠障礙診療中心主任醫(yī)師余正和告訴澎湃新聞（m.school126.cn)。

3月21日是世界睡眠日。澎湃新聞（m.school126.cn)從多家醫(yī)院了解到，今年以來，睡眠障礙患者中出現(xiàn)新現(xiàn)象：很多就診者在“陽康”后出現(xiàn)失眠癥狀或失眠加重。

36歲的莉莉（化名）在一家公司做策劃，此前偶感睡不踏實，但不影響生活工作。今年1月，她發(fā)現(xiàn)“陽康”后自己睡不著了，幾周都沒有緩解，有時睜眼到四五點才能勉強睡一會兒，因為睡眠不足，工作中連續(xù)出現(xiàn)差錯，情緒也變得急躁。

莉莉到浙大醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科就診。段金鳳主任醫(yī)師為她進行量表評估，結(jié)果顯示有輕度焦慮。莉莉告訴醫(yī)生，疫情后公司接到不少訂單，工作量加重。之后一個月，她接受了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，并結(jié)合心理療法，睡眠情況明顯改善。

和莉莉一樣，“陽康”后出現(xiàn)睡眠障礙的患者往往“隱藏”著其他病癥。

“很多患者在‘陽康’一兩周后，入睡難、早醒等會好轉(zhuǎn)，這是一過性的，不需特別關(guān)注。而有些患者的癥狀持續(xù)兩三個月，越睡不好越焦慮，演變至慢性失眠，他們的癥狀一般不只是因為新冠感染造成的，應(yīng)盡早排查隱藏的病因。”余正和表示。

他近期接診一名52歲的女患者，有十多年失眠病史，個性認真仔細，凡事親力親為，做不好容易焦慮、自責?！瓣柨怠焙?，她自覺失眠更嚴重，躺在床上胡思亂想，睜眼到天明，吃安眠藥也不管用。余正和判斷，在新冠病毒感染的誘因下，她的焦慮癥加重了原有的慢性失眠，加上更年期的激素水平變化，導(dǎo)致失眠加重。

澎湃新聞采訪了解到，國內(nèi)外有研究證明，睡眠障礙是新冠病毒感染的常見“后遺癥”之一，不同患者的持續(xù)時間不等，相關(guān)機制還不明確，醫(yī)生普遍認為原因可能有三種：與病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的攻擊有關(guān)，人體感染病毒后的應(yīng)激反應(yīng)，感染造成的緊張、擔心等情緒所致。

“失眠和新冠病毒感染有一定關(guān)系，但感染不是全部原因?！焙贾菔屑t會醫(yī)院腦病中心主治醫(yī)師張海嘯稱，感染病毒期間，很多人“喉吞刀片”、“水泥封鼻”，以及擔心、緊張、害怕等情緒都影響睡眠質(zhì)量和規(guī)律，還有研究顯示新冠病毒可能攻擊中樞神經(jīng)，損害睡眠相關(guān)功能區(qū)，持續(xù)可達數(shù)月，導(dǎo)致“陽康”后出現(xiàn)睡眠問題的患者增多。

余正和告訴澎湃新聞，上述女患者接受了住院系統(tǒng)治療，使用抗焦慮藥物，配合放松訓(xùn)練和物理治療，一兩周后情況明顯好轉(zhuǎn)?！安糠止妼耦愃幬?、催眠藥物存在認識誤區(qū)甚至‘談藥色變’，其實催眠藥物經(jīng)過幾十年發(fā)展，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，短期內(nèi)是安全的——長期失眠如果不治療，會導(dǎo)致病癥加重，得不償失。”

張海嘯提醒，長期失眠會帶來記憶力減退、興奮性降低、精力變差、易患心腦血管疾病、免疫力下降、內(nèi)分泌失調(diào)等危害，不能放任失眠不管，但也不要聽信偏方，買一些所謂的“助眠產(chǎn)品”，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診。

責任編輯：張軍

圖片編輯：金潔

校對：徐亦嘉

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