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糖尿病患者輸液不能用葡萄糖?專家權(quán)威解答來了

@央視財經(jīng)
2018-05-20 07:38
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@央視財經(jīng) 官方微博5月19日消息,糖尿病是由于體內(nèi)胰島素絕對或相對不足,使身體中葡萄糖不能有效代謝和利用,從而引起血糖升高的一種疾病。正因為糖尿病的種種特點,所以糖尿病患者對糖的攝入是有嚴格控制的,因此很多人都認為糖尿病患者是不可注射葡萄糖液體的,那樣會加劇病情。

對于這個說法,央視財經(jīng)頻道《是真的嗎》記者隨機采訪了一些糖尿病患者。他們也同樣認為糖尿病人是不能注射葡萄糖的。那么葡萄糖注射液作為臨床上常用的一種能量補充液,究竟可不可以注射給糖尿病患者呢?記者為此咨詢了專家。

北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華:“糖尿病患者的確是血里面的葡萄糖水平增高的一個疾病,但是并不代表糖尿病患者絕對禁止用葡萄糖。我們身體的各個細胞器官它維持我們正常身體的活動,它所需要的熱卡主要就來自于葡萄糖,所以糖仍然是我們身體非常重要的主要能量來源。在有些特殊的情況下我們?nèi)匀恍枰苯佑闷咸烟恰!?p>

原來糖尿病患者并非完全禁止注射葡萄糖液體,那么什么情況下糖尿病人需要使用葡萄糖溶液補液呢?

北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華:“比方說低血糖的時候,他沒有正常進食或者在需要手術(shù)不能進食的情況下,我們還必須給他靜脈里面補糖,滿足身體的基本需要的糖的熱卡把它補充進去。另外在一些急診的病人高滲昏迷,酮癥酸中毒的病人,這個時候血糖特別高,經(jīng)過一般地補液,經(jīng)過胰島素的糾正,血糖降下來以后我們就會給他補糖。這個時候補糖是補什么,補他的能量需要來滿足他身體的能量糖的需要或電解質(zhì)的需要?!?/p>

另外專家說還有一些特殊情況需要與一些藥物配伍時,必須加到葡萄糖注射液中,否則會引起藥物性狀、作用改變,甚至?xí)饑乐夭涣挤磻?yīng)。同時還有一些心功能不全或腎功能不全的患者,因為不能輸注大量的生理鹽水,此時也需要使用葡萄糖溶液進行代替。雖然糖尿病人在特殊情況下是可以使用葡萄糖注射液的,但是如何預(yù)防糖尿病人因輸入葡萄糖導(dǎo)致的血糖增高,產(chǎn)生危險呢?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 潘清蓉:“因為糖尿病發(fā)病的機制是分泌胰島素的不足或者胰島素不起作用引起的,所以糖尿病的病人在輸葡萄糖液的時候,我們加入一定量的胰島素,就可以解決輸注葡萄糖液引起血糖增高的問題?!?/p>

北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華:“另外的話在補充糖或者胰島素的這個過程,輸注的這個過程中的時候一定要注意監(jiān)測血糖。如果血糖控制地很好,那就可以維持現(xiàn)在這個比例,保證他必要的身體的需要,又能保證他血糖的維持,我覺得這個是完全可以?!?p>

專家說葡萄糖溶液中加入胰島素,并不是一種簡單的化學(xué)中和,而是利用胰島素來調(diào)節(jié)糖代謝,促進肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用,促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi)??磥碇灰强茖W(xué)合理的補充葡萄糖溶液,對糖尿病患者是不會造成身體傷害的。不過專家也同時介紹,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病會帶來的并發(fā)癥。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師潘清蓉:“糖尿病就血糖長期的這樣的升高引起的代謝紊亂,會引起大血管和微血管的并發(fā)癥,很多的這個器官功能的紊亂和功能的障礙,包括容易出現(xiàn)冠心病、腦梗死、眼睛視網(wǎng)膜病變、腎臟的以及神經(jīng)的病變,這些都成為糖尿病的并發(fā)癥。有一些患者剛開始就是血糖升高沒有癥狀,他有癥狀表現(xiàn)出來就是并發(fā)癥的表現(xiàn)了。”

專家同時說,對于糖尿病并發(fā)癥也不必過于恐慌。患者從源頭上控制好血糖定期檢測篩查并發(fā)癥,對延緩和治療并發(fā)癥都有積極的作用。同時專家建議,要預(yù)防糖尿病一定要堅持“管住嘴,邁開腿”的生活方式,少吃高熱量高脂肪的食物,均衡飲食適當(dāng)運動才是關(guān)鍵。????

(原題為《糖尿病患者輸液不能用葡萄糖?專家權(quán)威解答來了》)

    責(zé)任編輯:薛冬霞
    校對:丁曉
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