原創(chuàng) 宣傳中心 浙大兒院

“又考砸了，我自閉了”

“狠狠emo了，讓我自閉一會(huì)兒”

當(dāng)下，自閉已然成為了青少年表達(dá)負(fù)面情緒的流行語(yǔ)，郁悶沮喪的代名詞?！白蚤]”這一詞的濫用，使本來(lái)就對(duì)自閉癥不甚了解的大眾，對(duì)該病產(chǎn)生了更大的誤解，簡(jiǎn)單地將“自閉”和自閉癥劃上了等號(hào)，甚至錯(cuò)誤地以為一個(gè)人自閉久了就會(huì)得自閉癥。

事實(shí)上，自閉癥和我們平常所說(shuō)的自閉相差了不止十萬(wàn)個(gè)銀河系。

自閉癥，也稱為孤獨(dú)癥，是一種以遺傳因素為主的疾病，和后天教養(yǎng)無(wú)關(guān)，起病于嬰幼兒期，并持續(xù)終生，是一類具有溝通和社會(huì)交往障礙，重復(fù)刻板行為和狹隘興趣為核心缺陷的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。

自閉癥兒童并不是因?yàn)閮?nèi)心苦悶抑郁而主動(dòng)自我封閉，也不是不想與人交往，而是根本就不具備社交互動(dòng)這項(xiàng)能力，這與我們?nèi)粘？谥械摹白蚤]”有著本質(zhì)上的差別。一個(gè)人“自閉”久了或許會(huì)得抑郁癥，但絕不可能得自閉癥。

除了對(duì)自閉癥癥狀和成因上的誤解以外，大眾還對(duì)該病存在著其他許多誤解。在4月2日，第15個(gè)世界“提高孤獨(dú)癥意識(shí)日”到來(lái)之際，讓我們一一解開(kāi)誤解背后的真相。

誤解一：

自閉癥是罕見(jiàn)??？

自閉癥并不罕見(jiàn)。兒童自閉癥是廣泛性發(fā)育障礙中最常見(jiàn)、最具代表性的疾病，全球兒童自閉癥的患病率達(dá)1%-2%。當(dāng)“新生兒發(fā)病率小于1/萬(wàn)、患病率小于1/萬(wàn)、患病人數(shù)小于14萬(wàn)的疾病”才會(huì)列入罕見(jiàn)病，而自閉癥的患病率遠(yuǎn)大罕見(jiàn)病標(biāo)準(zhǔn)的百倍。

同時(shí)，自閉癥的患病率還在逐年上升。根據(jù)美國(guó)8歲兒童的數(shù)據(jù)，從2012年到2020年自閉癥患病率由1/88升高至1/54，正成為一種日益常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。

誤解二：

自閉癥兒童大部分智力低下？

智力障礙是對(duì)自閉癥兒童的一個(gè)極大誤解。即使是一些沒(méi)有口頭語(yǔ)言表達(dá)能力的自閉癥兒童，也可以學(xué)會(huì)用圖片、文字等方式進(jìn)行溝通。自閉癥兒童在一些標(biāo)準(zhǔn)化的智力測(cè)評(píng)中表現(xiàn)不佳，是因?yàn)樗麄兊臏贤ń涣髂芰Σ?、興趣比較狹窄，不能配合這些智力測(cè)評(píng)的要求，換句話說(shuō)，標(biāo)準(zhǔn)化的智力測(cè)評(píng)無(wú)法精確地測(cè)出他們真實(shí)的智力水平。

實(shí)際上，一些自閉癥兒童在他們擅長(zhǎng)、喜歡的領(lǐng)域，比如繪畫(huà)、音樂(lè)、文學(xué)、科學(xué)、數(shù)學(xué)等方面可以取得極大的成就。尤其是亞斯伯格綜合征兒童，部分更是智力超群。

誤解三：

自閉癥兒童都很冷漠？沒(méi)有情感？

自閉癥兒童情感十分豐富。自閉癥兒童往往面部表情單一，沒(méi)有眼神溝通，對(duì)呼喚缺少反應(yīng)，缺乏與人交往的興趣。一些自閉癥兒童的家長(zhǎng)覺(jué)得怎么叫孩子都不理，很冷漠，就像沒(méi)有感情的機(jī)器一樣。事實(shí)上，自閉癥兒童內(nèi)心有很豐富的情感，由于表達(dá)途徑受阻，無(wú)法向外傳遞。

此前，一個(gè)口頭語(yǔ)言交流障礙的自閉癥兒童，在經(jīng)過(guò)治療和學(xué)習(xí)后，能夠熟練借助打字這一方式，書(shū)寫(xiě)了許多優(yōu)美動(dòng)人的文章，同時(shí)也將內(nèi)心豐富情感通過(guò)書(shū)面語(yǔ)言完全表達(dá)出來(lái)。因此，作為自閉癥兒童的親人朋友，要積極引導(dǎo)他去表達(dá)，幫助他們搭建向外傳達(dá)的途徑。

誤解四：

自閉癥兒童都不會(huì)說(shuō)話？

不和人交往？

不一定。自閉癥不僅僅是簡(jiǎn)單的不交往，而是不恰當(dāng)?shù)慕煌?，甚至過(guò)度的交往，存在交往障礙。部分自閉癥兒童確實(shí)存在言語(yǔ)交流障礙，語(yǔ)言發(fā)育遲緩，說(shuō)話困難。但并不是所有的自閉癥兒童都不會(huì)說(shuō)話，有些兒童反而是過(guò)度熱情，在陌生人面前滔滔不絕，該講的不該講的全都告訴別人，甚至在別人聽(tīng)得厭煩了時(shí)還在反復(fù)地說(shuō)，絲毫不顧及他人情緒，缺乏社交距離感。

發(fā)育行為科竺智偉主任表示，在門(mén)診中時(shí)常會(huì)碰到父母帶來(lái)看“多動(dòng)癥”的兒童，在經(jīng)過(guò)專業(yè)測(cè)評(píng)后，被發(fā)現(xiàn)其實(shí)是自閉癥。這些孩子上課時(shí)坐不住、不聽(tīng)老師指令、在群體里顯得格格不入，他們其實(shí)存在社會(huì)交往障礙，缺乏社會(huì)規(guī)則意識(shí)，交往能力差，榮譽(yù)感羞恥感較弱，不會(huì)從他人的角度看自己，不懂得維護(hù)自己的形象，從而不會(huì)克制自己，遵守規(guī)則，自己想怎樣就怎樣，很容易被誤認(rèn)為是多動(dòng)癥。

當(dāng)孩子出現(xiàn)這些癥狀

家長(zhǎng)要引起注意 及時(shí)到?？七M(jìn)行排查

自閉癥一般在生后不久或嬰兒早期就有癥狀，但也有約三分之一自閉癥孩子1歲半之前的發(fā)展是正常的，1歲半到3歲之間出現(xiàn)語(yǔ)言和社會(huì)交往能力的退化，這導(dǎo)致了家長(zhǎng)常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

竺智偉主任提醒，當(dāng)孩子出現(xiàn)以下這些癥狀，家長(zhǎng)就要引起注意，及時(shí)到專科門(mén)診排查。

發(fā)現(xiàn)寶寶語(yǔ)言發(fā)育遲緩；

叫名字沒(méi)有反應(yīng)；

不愿和別人對(duì)視；

不會(huì)用手指指出感興趣的物品；

不和同齡孩子一起玩耍；

特別好動(dòng)，不聽(tīng)大人的指令；

在幼兒園不遵守規(guī)則；……

對(duì)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，早期干預(yù)非常重要，2歲至6歲是治療自閉癥的黃金期，通過(guò)早期教育訓(xùn)練和行為干預(yù)，絕大多數(shù)兒童可以減輕癥狀，部分恢復(fù)較好的孩子能跟上學(xué)業(yè)、融入社會(huì)。

浙大兒院發(fā)育行為科孤獨(dú)癥專科門(mén)診

作者：王囤囤

資料：發(fā)育行為科

原標(biāo)題：《自閉久了就自閉癥了？沒(méi)想到2022年了，大家還存在這么多誤解》

閱讀原文