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調(diào)查與研究|有效的空氣治理能顯著降低嬰兒死亡率
今年入冬以來最強(qiáng)霧霾正在影響中國。據(jù)報(bào)道,此前受霾影響的區(qū)域包括華北地區(qū)、黃淮地區(qū)和江淮地區(qū)合計(jì)約75萬平方公里,預(yù)計(jì)霧霾影響的范圍在未來幾天內(nèi)還會擴(kuò)大。
近些年來,霧霾已經(jīng)成為中國人談資的一個(gè)重要內(nèi)容。它嚴(yán)重影響國人的健康和生活,為了對抗霧霾等大氣污染,關(guān)于它的研究也層出不窮。
有意思的是,不僅是國內(nèi)學(xué)者,霧霾也得到了國外學(xué)者的熱切關(guān)注,霧霾正在成為一個(gè)全球化話題。去年,美國塔夫斯大學(xué)的經(jīng)濟(jì)學(xué)助理教授田中伸介(Shinsuke Tanaka)在《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)》(Journal of Health Economics)雜志上發(fā)表了《中國對空氣污染的環(huán)境治理及其對嬰兒死亡率的影響》(Environmental regulations on air pollution in China and their impact on infant mortality)。
作者研究環(huán)境治理對嬰兒死亡率的影響,這是從美國經(jīng)驗(yàn)中得到的啟示。1970年,美國頒布了《清潔空氣法案》(The Clean Act)。30年以后,加州大學(xué)伯克利分校經(jīng)濟(jì)學(xué)院的Kenneth Y. Chay和芝加哥大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院的Micheal Greenstone兩位學(xué)者共同做的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),隨著法案執(zhí)行后空氣中TSP(總懸浮顆粒物)的大幅度下降,1-μg/m3TSP污染的減少,每十萬個(gè)嬰兒中將會有5—8個(gè)嬰兒幸免于死亡。
那么,為什么選擇中國進(jìn)行研究呢?
“首先,中國和其他發(fā)展中國家污染水平較高,人們擁有更少的資源來應(yīng)對空氣傳播疾病,因此得到的研究結(jié)果會更加明顯。其次,中國面臨著經(jīng)濟(jì)增長和環(huán)境保護(hù)之間的權(quán)衡,對這一權(quán)衡進(jìn)行研究將會是很有意思的?!碧镏猩旖樵诮邮芘炫刃侣動浾撸╩.school126.cn)采訪時(shí)如是說。
作者以中國“兩控區(qū)”(SO2排放控制區(qū)和酸雨控制區(qū),TCZ,Two Controlled Zones)的61個(gè)縣域?yàn)閷φ战M,非“兩控區(qū)”(Non-TCZ)的84個(gè)縣域?yàn)榭刂平M,進(jìn)行對照分析。研究發(fā)現(xiàn),在政府進(jìn)行有效的空氣治理后,嬰兒的死亡率顯著下降。
作為世界上最大的煤生產(chǎn)國,中國擁有著豐富但是相對廉價(jià)的煤礦。提到霧霾的成因,除了常說的可吸入顆粒物,還包括SO2、氮氧化物兩種氣態(tài)污染物。燃煤時(shí)產(chǎn)生的SO2形成硫酸鹽粒子,成為霧霾的主要成分之一。SO2也是酸雨的重要前體物質(zhì),1980年至1990年中期,中國的酸雨面積擴(kuò)大了逾100萬平方千米。1995年,北京市TSP(總懸浮顆粒物)濃度為377μg/m3,是世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)90μg/m3的4倍之多;北京市SO2濃度為90μg/m3,是世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)50μg/m3的近2倍。
那么,環(huán)境治理會帶來什么樣的收益?
空氣污染已經(jīng)被證明與許多疾病比如呼吸道疾病、肺癌、心血管疾病有關(guān),發(fā)展中國家的空氣污染指數(shù)往往是世界上最高的。而5歲以下的兒童往往是非常敏感的人群,他們的呼吸系統(tǒng)還很脆弱。
在該項(xiàng)研究中,作者對空氣污染治理和嬰兒健康之間的關(guān)系做了研究。嬰兒死亡率的數(shù)據(jù)來自上世紀(jì)九十年代中國疾病監(jiān)測點(diǎn)(DST,Chinese Disease Surveillance Points)系統(tǒng)。中國疾病監(jiān)測點(diǎn)系統(tǒng)自1989年起擴(kuò)大到145個(gè)監(jiān)測點(diǎn),負(fù)責(zé)對1000萬人口(近1%的總?cè)丝冢┑男畔⑹占?、分析和評價(jià)。“兩控區(qū)”的空氣污染數(shù)據(jù)則來自各地對中國國務(wù)院有關(guān)“兩控區(qū)”的回復(fù)公文。
研究發(fā)現(xiàn),在1998年之前,“兩控區(qū)”的嬰兒死亡率高于非兩控區(qū)。但1998年以后,“兩控區(qū)”嬰兒死亡率出現(xiàn)驟降,其值低于非兩控區(qū)的嬰兒死亡率。

1987年,中國政府頒布了《大氣污染防治法》(Air Pollution Prevention and Control Law, APPCL)。但是這個(gè)法案沒有起到意想中的效果,因?yàn)樗鼪]有將電廠列入管理范圍,這恰恰是SO2的主要來源。此后SO2的排放量依然飆升,酸雨的面積也在持續(xù)擴(kuò)大。
1995年《大氣污染防治法》進(jìn)行了修訂,修訂的主要部分將污染物的排放以及燃煤包括在內(nèi),尤其是電廠所排放的高含硫量的煤。1998年這一修訂得到了正式認(rèn)可,“兩控區(qū)”政策開始執(zhí)行。兩控區(qū)包括SO2排放控制區(qū)和酸雨控制區(qū),總面積約為109萬平方公里,占國土面積11.4%,其中酸雨控制區(qū)面積約為80萬平方公里,SO2排放控制區(qū)面積約為29萬平方公里。
SO2排放控制區(qū)主要在北方,這與北方的集中供暖有關(guān);酸雨控制區(qū)則以南方為主。然而酸雨的主要物質(zhì)來源SO2并不是來自北方,而是與當(dāng)?shù)氐臒岫取穸群吞栞椛浣Y(jié)合形成的大氣酸度有關(guān)。酸雨的季節(jié)性或許能從側(cè)面驗(yàn)證這一點(diǎn),酸雨多發(fā)生在夏季,此時(shí)的季風(fēng)風(fēng)向是從南方吹向北方。
在兩控區(qū)的規(guī)定中要求,新煤礦區(qū)不再產(chǎn)高含硫量的煤,已有的這類煤礦也將慢慢關(guān)閉;大中型城市不再新建燃煤火力發(fā)電廠;所有新建以及改建的電廠使用的煤,要求含硫量低于1%。
此外,研究考慮到“兩控區(qū)”本身所具有的特質(zhì)會干擾到對結(jié)果的觀測。但幾乎所有可觀測到的特征變量(出生特征變量、家庭特征變量、地區(qū)特征變量、經(jīng)濟(jì)特征變量)在“兩控區(qū)”樣本期間內(nèi)沒有呈現(xiàn)出顯著變化。在控制了可觀測變量之后,空氣污染治理對“兩控區(qū)”的嬰兒死亡率影響參數(shù)依舊為負(fù)。這說明這項(xiàng)政策可以明顯降低嬰幼兒的死亡率。
作者在研究中進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),在執(zhí)行“兩控區(qū)”治理法案之后,“兩控區(qū)”的嬰兒死亡率下降了20%,而這一波下降主要(63%)發(fā)生在新生兒當(dāng)中,這說明母體對污染的接觸可能是影響嬰兒生長發(fā)育的一條病理機(jī)制。此外,下降范圍還集中在低教育程度的女性中,作者推測,很有可能是因?yàn)槭苓^高等教育的女性更懂得如何保護(hù)孩子避免受到環(huán)境污染的影響,也有更多的機(jī)會獲取健康醫(yī)療服務(wù),而社會經(jīng)濟(jì)地位較低的家庭更容易受到環(huán)境污染的影響,因此空氣污染治理法案帶給他們的影響也更加顯著。
值得一提的是,田中伸介對澎湃新聞?wù)劦竭@項(xiàng)研究最大的困難在于獲取健康和污染的相關(guān)數(shù)據(jù)?!爸袊畬ξ廴敬胧┑膱?bào)告只有在主要城市,在我所研究的時(shí)期(1990年代)只能獲取到年度報(bào)告的數(shù)據(jù)。近期有了更好、更高質(zhì)量的信息,但最終我沒有找到可靠的污染數(shù)據(jù)用于我的研究。在中國獲取健康數(shù)據(jù)是很有限的,我最后使用的DST(中國疾病監(jiān)控點(diǎn))數(shù)據(jù)很難獲得。目前還沒有其他的死亡率數(shù)據(jù)可以使用,人們也擔(dān)心數(shù)據(jù)質(zhì)量。”他進(jìn)一步分析研究的不足,“主要是缺乏污染數(shù)據(jù)。我用的是簡化分析,如果有更多可靠的污染數(shù)據(jù),我可以進(jìn)行更有意義的分析,例如劑量反應(yīng)函數(shù),以及與其他國家的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。”





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