醫(yī)用耗材是什么？名字聽起來雖然很專業(yè)，但是與人們?nèi)粘＞驮\息息相關(guān)：檢測(cè)試劑、視力矯正器、人工關(guān)節(jié)等都是醫(yī)用耗材。你可曾遇到這樣的情況：明明使用的是同一種類醫(yī)用耗材，可有的叫眼鏡，有的叫可視透視鏡，有的叫視力矯正器，而且價(jià)格不一樣。究竟這3個(gè)名稱有什么不同嗎？

日前，廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)用耗材進(jìn)行了初步的編碼成果展示，并完成了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理規(guī)定》初稿。據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院設(shè)備科科長(zhǎng)伍俊妍介紹，該規(guī)定是我國(guó)規(guī)范化、系統(tǒng)化管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材的第一部“法典”。

醫(yī)用耗材管理難度大

隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)用耗材的范圍、種類、規(guī)格、材質(zhì)和需求量都在不同程度地?cái)U(kuò)大和提高，涉及面也越來越廣。然而，目前全國(guó)卻沒有統(tǒng)一、規(guī)范的管理信息。標(biāo)準(zhǔn)不一、名稱不符、標(biāo)識(shí)不清等問題造成信息閉塞、無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的實(shí)時(shí)交互，帶給老百姓諸多困惑。

據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授朱慶棠介紹，目前醫(yī)院間沒有通用的醫(yī)用耗材名，并實(shí)行自行分類。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用的耗材品種有六七千種，難以系統(tǒng)收集耗材數(shù)據(jù)。

一個(gè)編碼就是一個(gè)身份證

什么是分類編碼？伍俊妍給了其一個(gè)通俗的定義：給每一個(gè)不同型號(hào)不同規(guī)格的耗材制定了唯一的可以識(shí)別的編碼。這個(gè)就是它的身份ID。

在國(guó)家2012年版的《全國(guó)醫(yī)療價(jià)格服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目》中，對(duì)一次性醫(yī)用耗材分類編碼進(jìn)行了前四級(jí)編碼，而剩下的編碼由各省市完善。由于各省市沒有共同詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)，便造成同一種耗材有不同的名字、規(guī)格、型號(hào)和材質(zhì)。

在此基礎(chǔ)上，管理學(xué)會(huì)進(jìn)行十八級(jí)分類編碼，并對(duì)不同類別的醫(yī)用耗材賦予“唯一”碼，對(duì)醫(yī)院管理、藥監(jiān)、招標(biāo)、醫(yī)保等部門實(shí)行“多碼統(tǒng)一”，盡可能兼顧耗材管理的所有環(huán)節(jié)，同時(shí)新增低值耗材、重復(fù)性使用耗材和檢驗(yàn)試劑項(xiàng)目。

或可控制就醫(yī)費(fèi)用

不要以為分類編碼聽起來“高大上”，這與百姓看病息息相關(guān)。“例如，常用的眼鏡在不同的科室和不同的醫(yī)院名稱規(guī)定是不一樣的，假如各個(gè)醫(yī)院都使用各自的編碼，看病的人就會(huì)糊涂。而且，眼鏡是有醫(yī)保報(bào)銷的，但換了個(gè)名字之后，病人卻是無法使用醫(yī)保的?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院科研處處長(zhǎng)吳志華說。

通過編碼統(tǒng)一化，規(guī)定醫(yī)院內(nèi)不同科室的同種耗材或不同醫(yī)院的同種耗材使用同一個(gè)名稱，可保證醫(yī)用耗材信息更加透明化公開化。這種方式也可在一定程度上有效控制百姓就醫(yī)的費(fèi)用。

惠州市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李慧誠(chéng)解釋說：“同樣的耗材在廣東和其他省份招標(biāo)，由于編碼不同，價(jià)格是不一樣的，有高有低。如果全國(guó)普及了同樣的編碼方法，不同地區(qū)的信息得以共通，實(shí)行一物一碼，最后可能會(huì)整體選擇低價(jià)耗材，整個(gè)醫(yī)用耗材費(fèi)用就降低了”。