原創(chuàng) Cheryl 精英說 收錄于話題#說姐談教育52個

“沒到一米八，就是三級殘廢。”

當代父母的育兒焦慮，已經(jīng)從教育、顏值，延伸到了孩子的身高。

多吃、補鈣、打生長激素，打開電商平臺，這些“長高”神器如雨后春筍般茁壯成長，長高鈣片、長高激素、長高神器鋪天蓋地，僅其中一款長高鈣片的月銷量就有5萬多單。

圖片來源自網(wǎng)絡

與此同時，根據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，過去7年間，生長激素市場年復合增長率達30.42%。

2013年，國內生長激素市場約為12億元，2019年，市場規(guī)模便已達58.89億元。根據(jù)西南證券估算，2020年市場規(guī)模大約是77億元。國內生長激素市場突破百億，指日可待。

生長激素市場蓬勃增長的背后，究竟是誰在利用“身高焦慮”圈錢？生長激素究竟有沒有效果？又是否適用于所有孩子呢？

一場“身高焦慮”下的誤診

一年前，朵朵被診斷為性早熟。性早熟是一種比較常見的內分泌疾病，如果女孩在8歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象，就有點過早，提示“性早熟”。

按照浙江一家三甲醫(yī)院醫(yī)生的說法，朵朵現(xiàn)在10歲，身高144cm，如果不進行干預，只能長到153cm。因此醫(yī)生建議朵朵使用生長激素進行治療，在孩子有限的生長時間內，盡可能地提高孩子的生長速度。

圖片來源自網(wǎng)絡

為了確定醫(yī)生的診斷結果，朵朵媽媽一連跑了三家三甲醫(yī)院，結果都是統(tǒng)一口徑，建議朵朵盡快打生長激素針。

當朵朵媽媽詢問生長激素針是否會對孩子產(chǎn)生副作用時，醫(yī)生表示：“這個針是什么？這可是全球著名的金賽藥業(yè)的針！”

生長激素針并不便宜，因制劑不同，體重和敏感性不同，每月費用在3000元到15000元之間，且往往需要注射2至5年的時間。

當朵朵媽媽提出拿藥時，醫(yī)生的情緒顯得有些激動。他表示這里不能拿藥，會占用醫(yī)生的額度，并推薦了旁邊一家藥店，還“貼心”地介紹，那里有兩種針，比較貴的那一款現(xiàn)在有75折活動，可以一次性囤上三個月的。

圖片來源自網(wǎng)絡

醫(yī)生的表現(xiàn)讓朵朵媽媽心生疑惑，于是她又花了幾百塊錢，通過線上問診北京和南京的兒童內分泌科醫(yī)生。結果兩位醫(yī)生一致回復：朵朵的性早熟是誤診。

截然不同的答案讓朵朵媽媽深感疑惑，她打算帶女兒去到南京三甲醫(yī)院接受面診，結果醫(yī)院的醫(yī)生同樣表示，朵朵并沒有達到性早熟的標準，并不需要打針。

但實際情況是，朵朵在之前接受治療時，已經(jīng)注射了一年的性激素抑制針。

打了抑制針之后，孩子體內雌激素減少，雌二醇水平會降低到性發(fā)育之前的水平，延緩骨齡的進展。因此現(xiàn)在必須要配合生長激素，在延長生長時間的同時，增加生長速度，才有可能保證身高的正常發(fā)育。

圖片來源自網(wǎng)絡

聽了醫(yī)生的解答，朵朵媽媽雖然無奈，但也只能接受。當她帶著朵朵來到指定購買生長激素針的地方時，驚訝地發(fā)現(xiàn)這里擠滿了家長和孩子。

原來陷入“身高焦慮”的家長，遠不止她一個人。而這些孩子是否真的需要生長激素針，也許除了醫(yī)生，誰也無法得知......

生長激素治療真的有效嗎？

兒童成長需要生長激素（Growth Hormone，GH），它是大腦垂體前葉細胞合成和分泌的蛋白質，是肽類激素的一種。其主要生理作用就是促進機體合成代謝和蛋白質合成，刺激骨骼生長。

只要體內的生長激素水平正常，孩子們通常長得很快。

因為遺傳和生長環(huán)境等因素，雖然有的孩子長得高，有的孩子長得矮，但他們生長的速率——也就是他們的生長曲線的弧度，基本是保持一致的。

5到19歲男孩女孩的身高生長曲線圖

反言之，生長激素極少的孩子會長得比較慢，身高也遠低于正常水平。

因此，當孩子面對先天或后天、永久性或短暫性的生長激素缺乏，選擇注射生長激素作為醫(yī)治手段是完全可取的。

圖片來源自網(wǎng)絡

8歲的欣怡從5歲開始，身高就沒有多少變化，同一件衣服穿了3年，也沒見變短。

經(jīng)過診斷，醫(yī)生確定欣怡患有生長激素缺乏癥，沒有辦法分泌足夠的生長激素，因為才8歲，年齡骨骼線還沒有閉合，關節(jié)之間還有繼續(xù)生長的空間，所以還可以注射生長激素進行干預。

從決定接受治療的那一天開始，欣怡的生活就被“打針”兩個字占據(jù)了。年僅8歲的欣怡每天晚上都要定時給自己打針，做檢查做到嘔吐，手上都是抽血留下的針眼和淤青。

而且為了配合治療，不同年齡的孩子，跳繩個數(shù)差異遞增，早中晚總共跳200到1800個；除此之外，還要保持早睡早起，早餐搭配牛奶雞蛋，減少飲食中糖份的攝入。

圖片來源自網(wǎng)絡

和欣怡的家長一樣為孩子的身高憂心的家長大有人在，家長們自己創(chuàng)建了生長發(fā)育交流群，大家互相鼓勵，彼此監(jiān)督，分享自己孩子在治療路上遇到的困難和進步。

而群里面最常出現(xiàn)的問題就是：“你家的孩子長高了多少？”

打針半年，欣儀現(xiàn)在身高116.5cm，長了4厘米，但醫(yī)生看了后還是說不理想，和同齡人相比還差10厘米，于是針對欣儀的情況幫助她調整了飲食和運動量。

圖片來源自網(wǎng)絡所有的孩子都能接受生長激素治療嗎？

目前我國藥企申請的適應癥是：由于生長激素缺乏等罕見病造成的矮小癥，努南綜合癥（Noonan 綜合征）和 SHOX 基因缺少但不伴有生長激素缺乏癥的患兒。

也就是說，生長激素并不適用于所有出現(xiàn)身材矮小狀況的孩子。

圖片來源自網(wǎng)絡

事實上，醫(yī)學上對矮小癥有著嚴格的診斷標準。大約有5%的孩子較同齡人個子明顯偏矮，這其中有的是家族遺傳因素，也有病例因素。而這其中因生長激素分泌不足引發(fā)的矮小癥，占比并不算高。

北京301醫(yī)院內分泌科主任、中華醫(yī)學會內分泌學會前主委母義明曾表示，生長激素缺乏性矮小癥發(fā)病率大約為十萬分之20-25之間。

過去的10年間，矮小癥的自然發(fā)病率并沒有明顯提高，但生產(chǎn)生長激素針的龍頭公司長春高新這幾年股票和營業(yè)額成倍增加，被家長們稱之為藥中茅臺。

圖片來源自網(wǎng)絡

據(jù)長春高新2020年年報，銷售費用約為25.9億元，占據(jù)營業(yè)收入的30%。與這個高昂銷售數(shù)據(jù)相呼應的，是生長激素在市場推廣中存在的灰色地帶。

2012年，央視《每周質量報告》就曝光，不少兒童生長發(fā)育門診的醫(yī)生，將生長激素當作“增高神藥”，開始給渴望增高的青少年使用。

《半月談》雜志也曾派出記者暗訪調查，發(fā)現(xiàn)有不少醫(yī)藥代表穿著白大褂,向前來看病的孩子家長游說推銷生長激素。有的孩子剛剛4歲，醫(yī)藥代表就勸說家長給孩子打激素，并且要注射2-5年時間。

醫(yī)藥代表還會用終身提成、高額回扣，引誘兒科醫(yī)生濫開處方，很多家長擔憂孩子身高不夠，“輸在起跑線上”，抱著“打打也無妨”的心態(tài)注射生長激素。

圖片來源自網(wǎng)絡

但要知道，在沒有確診孩子是否缺乏生長激素的情況下，注射生長激素，只會擾亂內分泌系統(tǒng)，適得其反。而對于正常的孩子來說，目前還沒有研究證實生長激素對改善他們的身高有幫助。

并且，注射生長激素同樣可能帶來副作用。

常見的副作用有局部紅腫等輕微癥狀，極少數(shù)會引起甲狀腺激素偏低、顱內高壓等癥狀。有些孩子的甲狀腺功能會發(fā)生暫時性降低的情況，產(chǎn)生疲勞、乏力、虛胖等癥狀。

有些孩子在注射生長激素后，還會出現(xiàn)血糖高的問題，需要定期監(jiān)測，以免埋下糖尿病的風險。

理性看待孩子身高，

告別盲目焦慮

人與人之間身高的差別，不僅僅表現(xiàn)在每個人的外貌上，更深深影響著個體人格和心理健康。有研究者認為，身高較高者有著更健康的心理狀態(tài)和更高的幸福感，焦慮、抑郁水平更低。

這些社會評價也無條件地反映到孩子身上，造成了父母對孩子的“身高焦慮”?！吨袊鴥和砀吖芾憩F(xiàn)狀調研報告》顯示，91.2%的父母希望男孩長到175以上。

對于一部分家長而言，他們對于孩子的身高有更高的期待。然而，這種激烈的競爭環(huán)境讓“美容增高”成為一種趨勢，“拔苗助長”的方式也為孩子的成長埋下一系列健康隱患。

圖片來源自網(wǎng)絡

來自四川的妮妮從10歲開始打生長激素針，經(jīng)過兩年的堅持長到了150cm。妮妮爸爸覺得打針很有效果，因此希望女兒可以繼續(xù)打，最好可以漲到160cm。

其實，經(jīng)過醫(yī)院的檢測，妮妮并不缺乏生長激素，而是屬于特發(fā)性矮身材。

但因為父母的身高都不高（媽媽150cm，爸爸160cm），所以他們格外希望自己的女兒能夠長得高，以免她在未來的工作和生活中遭受歧視。

圖片來源自網(wǎng)絡

研究數(shù)據(jù)顯示，除了嚴重生長激素缺乏癥外，生長激素的治療效果大概可以讓成年身高增加2.5厘米到7.6厘米。這是一個大概的數(shù)據(jù)值范圍，至于是否能夠長高、能長高多少，取決于很多的因素，因此效果也是因人而異。

但對于家長們而言，孩子長高的機會只有一次，哪怕豪擲千金，只要有效果，就算只有1厘米，這樣的付出也值得。

在社交媒體上，一位寶媽分享自己帶孩子治療的心路歷程：“我有個學生，女孩子六年級只有123，后來也干預了，半年追上158，別人也說，不看也會長，但是她說，誰也不敢賭?！?/p>

但生長激素是孩子長高唯一的救命稻草嗎？

圖片來源自網(wǎng)絡

其實影響孩子身高的因素有很多，其中最主要的是遺傳因素，占子女身高影響因素的70%左右。

如果孩子的身高偏矮，家長可以先看一下是否和遺傳身高一致。

遺傳身高公式：

男孩=（父身高+母身高+13）/2±5 cm

女孩=（父身高+母身高-13）/2±5 cm

如果低于遺傳身高或者身高曲線上升或者下降過快，可以到生長發(fā)育門診進行咨詢，有時長得過快可能性早熟，短期看長得快，但是骨骺線可能提早閉合，反而影響成年身高。

而另外的30%則是由后天因素決定。

中國婦幼保健協(xié)會兒童營養(yǎng)專業(yè)委員會副主任委員蔣競雄指出：“孩子的成年身高由遺傳和外部環(huán)境共同決定。90%以上的孩子通過改善飲食結構、保證睡眠時間、維持良好情緒、補充適當營養(yǎng)可以獲得身高的優(yōu)化。”

孩子在成長的過程中，父母可以選擇多帶孩子運動，注意營養(yǎng)和睡眠，補充鈣和維生素D，通過后天努力長身高。

圖片來源自網(wǎng)絡

作為父母，希望自己的孩子能夠長得高，這點無可厚非。我們不能否認生長激素的作用，但要以一個更全面的眼光去看待它，它并不是萬靈藥，也不適用于每一個人。無論身材是否高大，只要孩子能以正常速度成長，就不應額外接受生長激素的治療。

如果您不確定孩子是否缺乏生長激素，首先要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院內分泌科具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)師確定，在全面了解孩子的基本情況和治療風險后，才能考慮是否需要采用生長激素治療。

最重要的是，家長們要保持一個積極的心態(tài)，不要盲目陷入“身高焦慮”的怪圈，“病急亂投醫(yī)”。

最后，在文末為各位家長放上了國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《7歲～18歲兒童青少年身高發(fā)育等級評價》，這份表格將孩子的身高發(fā)育分成了5個等級（其中SD為標準差）。

各位家長不妨參照以下的等級劃分標準，來看看自己孩子的身高是否達標，再謹慎思考自己的孩子是否需要增高治療。

下等：身高＜-2SD

中下等：身高≥-2SD且＜-1SD

中等：身高≥-1SD且≤+1SD

中上等：身高＞+1SD且≤+2SD

上等：身高＞+2SD

圖片來源自網(wǎng)絡

作者：Cheryl，精英說90后作者，英國海歸，用心寫字。

精英說是全球精英、海歸和留學生的聚集地。我們傳遞全球資訊、探討文化百態(tài)、創(chuàng)新社交模式、發(fā)現(xiàn)獨立思想。這里有溫度也有態(tài)度，歡迎氣味相投的你關注精英說（ID：elitestalk）。

Reference：

半月談：暴利驅使！誘導濫打增高針，醫(yī)藥代表在“潛伏”

界面新聞：「特寫」集采隱憂背后，生長激素靠“濫用”生長？

極晝工作室：為了長高，他們一年花費數(shù)萬元給孩子打針 ...

夏天的陳小舒：生長激素治療到底是為了牟利，還是治?。?/p>

紅領巾集結號：打針長個子？陷入“身高焦慮”的父母到底要如何選擇

陳根：生長激素市場背后，誰在身高焦慮？

原標題：《一年花費十幾萬，靠打針長個子：陷入“身高焦慮”的父母們，依賴生長激素真的可靠嗎？》

閱讀原文