“作為嚴(yán)重威脅女性生命健康的三大惡性腫瘤之一，卵巢癌是婦科腫瘤中最為兇險的癌種，致死率高居婦科惡性腫瘤之首，5年生存率低，僅為39%。”中國抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳小華透露上述信息。

5月8日是世界卵巢癌日，吳小華呼吁，讓更多的人能認(rèn)識這種癌癥，提高其知曉率，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。

吳小華進(jìn)一步透露，卵巢癌發(fā)病隱匿，缺乏有效的篩查及早期診斷措施，很難實(shí)現(xiàn)早期預(yù)防、早期診斷，約70%的卵巢癌患者在確診時已屬晚期，存在腫瘤的廣泛擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

如何提升卵巢癌患者的生存率？吳小華坦言，目前，晚期卵巢癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案是最大程度的腫瘤減滅術(shù)和以鉑類藥物為主的輔助化療，“手術(shù)時切得越干凈，患者生存時間就越長?！?/p>

如何實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療？吳小華表示，通過對卵巢癌患者及其直系親屬的基因篩查，能夠識別卵巢癌發(fā)病高危人群，為高危女性預(yù)防卵巢癌帶來幫助。

“國內(nèi)患者對于基因檢測的認(rèn)識，是從安吉麗娜朱莉預(yù)防性切除卵巢和輸卵管開始，她就是一位帶有BRCA1基因突變的女性，有家族遺傳史，因此她患卵巢癌和乳腺癌的風(fēng)險都會大大提升，這一事件造成了廣泛的世界性影響，也使得國際社會上去做BRCA基因檢測的人數(shù)猛增，產(chǎn)生了所謂的安吉麗娜效應(yīng)?！眳切∪A進(jìn)一步表示，預(yù)防性切除輸卵管、卵巢后，除了會顯著降低卵巢發(fā)病風(fēng)險，還會因激素水平的下降，減少乳腺癌的發(fā)生，綜合來看能夠降低高危女性70%的死亡風(fēng)險。

吳小華透露，中國國內(nèi)從2014年左右，逐漸建立起成熟可靠的基因檢測手段，在2016年左右，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院開始開展針對卵巢癌發(fā)病高危女性人群的預(yù)防性輸卵管、卵巢切除手術(shù)。

在他看來，遺傳基因檢測不僅能夠識別卵巢癌發(fā)病高危人群，并為其預(yù)防疾病提供重要參考，同時也可以對卵巢癌患者的個體化用藥提供指導(dǎo)。但他并不建議人人都去做這類基因檢測。

“BRCA基因檢測對普通人群來說是不適用的，我們也不會推薦他們?nèi)プ?，基因檢測首先針對人群是卵巢癌或乳腺癌患者?！眳切∪A說。

那么哪些人需要去做基因檢測？吳小華建議，遺傳性卵巢癌患者的直系親屬更需要接受基因檢測，特別是下一代子女，這為預(yù)測其腫瘤發(fā)生風(fēng)險并且采取針對性的預(yù)防監(jiān)測手段提供很好的契機(jī)。

吳小華表示，要提高卵巢癌的生存率，一方面需要患者對于這一疾病的意識逐步提高，另一方面也需要重視卵巢癌手術(shù)技巧的培訓(xùn)和推廣，讓更多更新的治療理念能在國內(nèi)普及。

在今年世界卵巢癌日來臨之際，“中國抗癌協(xié)會婦科腫瘤科普教育基地”項(xiàng)目也正式啟動?！啊破栈亍?xiàng)目有望幫助醫(yī)師和患者做好卵巢癌全病程管理，及時糾正卵巢癌治療期間的各種誤區(qū)，及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù)，從而讓患者獲得更長的生存期。”中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院婦科腫瘤病房主任李秀琴表示。