2021-04-26 09:34

作者：赤耳

編輯：郝科科

風(fēng)品：余生 乃西

來源：首財(cái)-首條財(cái)經(jīng)研究院

醫(yī)藥反壟斷，再出重錘。

4月15日，因涉嫌銷售壟斷，國家市場(chǎng)監(jiān)管總局對(duì)揚(yáng)子江藥業(yè)開出7.64億元罰單。

這是繼1月29日先聲藥業(yè)被罰1.007億元；4月1日天藥股份被罰4402萬元后，醫(yī)藥業(yè)的第三波反壟斷大浪，也是年內(nèi)最大罰單。

01

7.64億罰單 揚(yáng)子江冤嗎？

一定意義上說，相比互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的“二選一”，藥品價(jià)格國計(jì)民生的敏感性更高。7億處罰不及阿里零頭，但足以說明“打擊壟斷”已是勢(shì)趨常態(tài)。

扎眼的不止罰額，還有龍頭影響力。

公開資料顯示，揚(yáng)子江藥業(yè)創(chuàng)建于1971年，現(xiàn)有員工16000余人，旗下?lián)碛?0多家成員公司。2014年至2019年，揚(yáng)子江連續(xù)6年位居中國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)百強(qiáng)榜首位，尤其在仿制藥領(lǐng)域堪稱王者。據(jù)董事長徐鏡人介紹，目前揚(yáng)子江藥業(yè)已有58個(gè)品種通過或視同通過一致性評(píng)價(jià)，前四批集采中，21個(gè)品種中選。

值得強(qiáng)調(diào)的是，揚(yáng)子江藥業(yè)產(chǎn)銷藥品有300多種，這次被罰的只是其中5種，即藍(lán)芩口服液、黃芪精、百樂眠、依帕司他片和蘇黃止咳膠囊，都是暢銷藥品，且除了依帕司他片，其他四款均為非處方的中成藥。

以2019年銷售收入為例，藍(lán)芩口服液在咽喉用藥品類中排名第一，黃芪精在滋補(bǔ)藥品類中排名第三，百樂眠膠囊在安定睡眠用藥品類中排名第四。

市場(chǎng)監(jiān)管總局指出，2015-2019年，揚(yáng)子江藥業(yè)在全國范圍內(nèi)（不含港澳臺(tái)地區(qū)）通過簽署合作協(xié)議、下發(fā)調(diào)價(jià)函、口頭通知等方式，與藥品批發(fā)商、零售藥店等下游企業(yè)達(dá)成固定藥品轉(zhuǎn)售價(jià)格和限定藥品最低轉(zhuǎn)售價(jià)格的協(xié)議，包括藍(lán)芩口服液、百樂眠膠囊、黃芪精等多款暢銷產(chǎn)品。而這些暢銷的藥品，恰恰是楊子江藥業(yè)重點(diǎn)限定價(jià)格的關(guān)注對(duì)象。并通過制定實(shí)施規(guī)則、強(qiáng)化考核監(jiān)督、懲罰低價(jià)銷售經(jīng)銷商、委托中介機(jī)構(gòu)監(jiān)督線上銷售藥品價(jià)格等措施保證該協(xié)議實(shí)施。

通俗講，就是揚(yáng)子江藥業(yè)通過多種方式讓藥品價(jià)格不低于某個(gè)水平。

市場(chǎng)監(jiān)管總局根據(jù)《反壟斷法》第四十六條、四十九條規(guī)定作出行政處罰決定，責(zé)令揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)停止違法行為，并以其2018年銷售額254.67億元計(jì)，3%罰款，計(jì)7.64億元。

《反壟斷法》第四十六條規(guī)定，經(jīng)營者違反本法規(guī)定，達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議的，由反壟斷執(zhí)法機(jī)構(gòu)責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得，并處上一年度銷售額百分之一以上百分之十以下的罰款；尚未實(shí)施所達(dá)成的壟斷協(xié)議的，可以處五十萬元以下的罰款。

換言之，7億多罰單雖巨，卻并非頂格處罰。

行業(yè)分析師郝瑞表示，處罰不是目的，警示規(guī)范才是。如果企業(yè)違法所得多于其罰款，違法行為持續(xù)得越久，違法收益就越大。從行業(yè)看，沒收違法所得不是沒有先例，如2018年的冰醋酸原料藥案、撲爾敏原料藥買斷包銷案。

02

從贏7000萬到罰7億 監(jiān)管深化

被罰當(dāng)日，揚(yáng)子江藥業(yè)回應(yīng)稱，尊重決定，服從監(jiān)管，接受教訓(xùn)，并已采取切實(shí)措施，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行全面深入整改。

有態(tài)度、有實(shí)操，值得肯定。

不過，市場(chǎng)監(jiān)管總局《處罰決定書》也指出，早在2019年監(jiān)管部門就接到了相應(yīng)舉報(bào)，調(diào)查過程中，揚(yáng)子江藥業(yè)一度并不配合，兩次試圖阻止調(diào)查進(jìn)行，分別于2020年6月10日、9月25日，兩次提交《中止調(diào)查申請(qǐng)書》。行政處罰書在處罰理由一項(xiàng)也表示，揚(yáng)子江藥業(yè)在調(diào)查初期不配合拖延檢查進(jìn)展，調(diào)查后期才開始積極配合。

2021年1月8日，揚(yáng)子江藥業(yè)在調(diào)查聽證會(huì)上表示，公司未實(shí)施壟斷協(xié)議。理由是對(duì)經(jīng)銷商和連鎖藥店設(shè)置的固定和限定價(jià)格條款不具有懲罰性，沒有采取懲罰措施。

然調(diào)查顯示，揚(yáng)子江藥業(yè)曾以扣發(fā)獎(jiǎng)金、停止報(bào)銷費(fèi)用、斷貨等手段，對(duì)不遵守價(jià)格管控的經(jīng)銷商實(shí)施懲戒。國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局認(rèn)定，揚(yáng)子江藥業(yè)的壟斷協(xié)議已得到有效實(shí)施。

從此看，揚(yáng)子江這個(gè)大單著實(shí)不算冤。能否真正痛并思痛、整改效果如何，有待時(shí)間考量。

巧合的是，一年前，即2020年4月，揚(yáng)子江藥業(yè)與廣州海瑞藥業(yè)等4家企業(yè)涉嫌原料藥壟斷的案件審理結(jié)束。揚(yáng)子江藥業(yè)獲賠將近7000萬。

從贏7000萬到罰7億，揚(yáng)子江的角色反轉(zhuǎn)，令人唏噓。

不止揚(yáng)子江，整個(gè)行業(yè)也應(yīng)五味雜陳。

行業(yè)分析師李晨表示，固定和限定價(jià)格在行業(yè)內(nèi)曾是普遍情況，發(fā)生頻率和發(fā)生方式都在泛濫，由此導(dǎo)致的高藥價(jià)已是痼疾，“反壟斷”鍘刀正當(dāng)其時(shí)。未來，降價(jià)提質(zhì)依然是醫(yī)改主題，企業(yè)合規(guī)經(jīng)營成為主流。

長期以來，醫(yī)藥業(yè)是壟斷行為的高發(fā)區(qū)。

2021年2月，《建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)市場(chǎng)體系行動(dòng)方案》明確提出，制定原料藥等專項(xiàng)領(lǐng)域反壟斷指南、豁免制度適用指南。先聲藥業(yè)、天藥股份先后被罰。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2016年至今，共有15家企業(yè)因原料藥壟斷行為遭罰。

而本次行業(yè)龍頭揚(yáng)子江藥業(yè)被罰，亦有敲山震虎、監(jiān)管深化之意。標(biāo)志著反壟斷調(diào)查已從原料藥企業(yè)轉(zhuǎn)向生產(chǎn)成品制劑藥品的企業(yè)，業(yè)務(wù)領(lǐng)域從上游原料延伸到銷售環(huán)節(jié)，整治力度深度都在加大。

的確，規(guī)模越大，責(zé)任越大。

胡潤百富榜顯示，2020年，揚(yáng)子江藥業(yè)創(chuàng)始人徐鏡人家族財(cái)富470億元，為江蘇泰州首富。

2020年3月18日，揚(yáng)子江藥業(yè)以1450億元人民幣市值位列《2020胡潤中國百強(qiáng)大健康民營企業(yè)》第5位。2020中國品牌價(jià)值榜，其為醫(yī)藥健康板塊品牌強(qiáng)度、品牌價(jià)值雙第一。

由于揚(yáng)子江藥業(yè)為非上市公司，外界無法了解其具體財(cái)務(wù)情況。但僅以上文2018年254.67億元的銷售額為例，醫(yī)藥一哥恒瑞醫(yī)藥2018年?duì)I收為174.18億元，和揚(yáng)子江藥業(yè)相差80億元，即便2020年，恒瑞醫(yī)藥也才277.35億元。

這家非上市公司，堪稱“隱形藥王”。

03

王者底色與煩惱

不過，王冠背后，也隱藏不少隱憂。

首先是受賄案煩惱。

2020年7月披露的一則刑事判決書顯示，2005年至2007年，原四川眉山市人民醫(yī)院院長王建民先后兩次收受揚(yáng)子江集團(tuán)眉山片區(qū)業(yè)務(wù)員曹某賄款共10萬元，為其銷售藥物提供幫助。

2020年6月，上海市公共衛(wèi)生臨床中心藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室原主任顧俊貪污、受賄一案的判決書曝光。判決書中提到的揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司，為揚(yáng)子江藥業(yè)的全資子公司。

2019年10月30日，中國裁判文書網(wǎng)公布了天津市南開區(qū)人民法院《王洪志貪污、受賄、單位受賄一審刑事判決文書》，揚(yáng)子江藥業(yè)被卷入此案。揚(yáng)子江藥業(yè)下屬單位江蘇海陵醫(yī)藥有限公司的醫(yī)藥代表宗某，負(fù)責(zé)與三潭醫(yī)院之間的藥品銷售業(yè)務(wù)，被告人王洪志為三潭醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人，宗某為使王洪志關(guān)照公司業(yè)務(wù)，于2015年至2017年，多次給予王洪志好處費(fèi)共計(jì)人民幣180000元。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅2019年，揚(yáng)子江藥業(yè)就被披露了4起行賄案件。

實(shí)際上，揚(yáng)子江藥業(yè)行賄問題一直是輿論熱點(diǎn)。

健康時(shí)報(bào)曾刊發(fā)《10年3113起醫(yī)藥賄賂案》一文，據(jù)健康時(shí)報(bào)記者不完全統(tǒng)計(jì)，2013年-2018年，揚(yáng)子江藥業(yè)涉及行賄案件共14件，行賄時(shí)間跨度從2006年到2016年達(dá)10年之久，行賄金額上百萬元。

時(shí)間跨度大、涉案量也不少，顯然揚(yáng)子江藥業(yè)對(duì)此也煩惱自知、內(nèi)控風(fēng)控壓力不算小。

何以至此呢？

有輿論質(zhì)疑，與其獨(dú)特銷售模式與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不無關(guān)系。

據(jù)中國科技新聞網(wǎng)消息，其銷售模式形成于90年代中期，是由世界著名的咨詢公司麥肯錫設(shè)計(jì)而成。其核心實(shí)質(zhì)是公司將底價(jià)承包給銷售員，每個(gè)具體醫(yī)院與自己的銷售人員簽定底價(jià)銷售協(xié)議，以返利方式讓銷售人員獲得收益。

《世界經(jīng)理人》雜志網(wǎng)站2009年文章顯示，揚(yáng)子江藥業(yè)在招募銷售人員方面非常獨(dú)特，幾乎清一色是江蘇泰州人，且銷售人員進(jìn)入公司需要擔(dān)保。銷售人員的收入則主要以返利方式實(shí)現(xiàn)，而不是底薪和獎(jiǎng)金的形式獲得。

至于目前銷售人員組成及獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制模式，揚(yáng)子江藥業(yè)并未直接回應(yīng)媒體。

事實(shí)上，我國醫(yī)藥銷售長期是滋生腐敗的“重災(zāi)區(qū)”。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，從2010年到2019年6月，被查處的醫(yī)藥領(lǐng)域的行賄、受賄案件3113件。除揚(yáng)子江藥業(yè)外，西門子等跨國企業(yè)、國藥控股、步長藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥等國內(nèi)知名制藥企業(yè)，均牽涉賄賂案件。

業(yè)內(nèi)人士指出，中國醫(yī)藥領(lǐng)域的購銷腐敗是個(gè)毒瘤，如果不清除，其他醫(yī)改政策很難落地。

的確，聚焦我國醫(yī)藥業(yè)，因苦高銷售費(fèi)久已！長期銷售為王，讓藥價(jià)虛高、藥效參差不齊、損傷研發(fā)積極性、導(dǎo)致藥企核心競(jìng)爭(zhēng)力薄弱。甚至劣幣驅(qū)逐良幣，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)大而不強(qiáng)。換言之，高銷售費(fèi)換來的規(guī)模速度，不代表發(fā)展質(zhì)量、專業(yè)力、可持續(xù)性。

這也是目前國家打擊銷金，一致性評(píng)價(jià)、帶量采購、醫(yī)保目錄調(diào)整等醫(yī)改大招頻頻的重要原因。

聚焦揚(yáng)子江藥業(yè)，據(jù)中國江蘇網(wǎng)消息，2017年，揚(yáng)子江藥業(yè)累計(jì)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值703.32億元、銷售 700.88億元，均比上年增長18%以上；2018年，累計(jì)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值、銷售同比分別增長14.69%、14.95%，銷量達(dá)到804億。2019年上半年，又同比分別增長11.22%和12.68%。

由此，史立臣分析，最終處罰應(yīng)該是按照5個(gè)產(chǎn)品2018年銷售額的3%進(jìn)行處罰，而不是所有產(chǎn)品銷售總額的3%。

據(jù)中國網(wǎng)消息，揚(yáng)子江藥業(yè)董事長、總經(jīng)理徐鏡人曾公開表示，集團(tuán)銷售收入到2020年將突破1000億元。

問題在于，大并不代表強(qiáng)、快也不代表穩(wěn)。頻涉賄賂、又遇反壟斷大單的揚(yáng)子江藥業(yè)真實(shí)價(jià)值底色究竟如何？

來看研發(fā)費(fèi)用。雖然其公開可考的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)較為有限，但一些權(quán)威媒體的相關(guān)報(bào)道值得參考。

2019年5月，據(jù)新華日?qǐng)?bào)報(bào)道，揚(yáng)子江藥業(yè)全面推進(jìn)“三藥并舉”戰(zhàn)略,以每年按銷售額3%—4%比例投入新藥研發(fā)。

以2018年銷售額804億計(jì)算，揚(yáng)子江藥業(yè)新藥研發(fā)費(fèi)在24億到33億之間。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，A股及港股上市藥企中，101家藥企2019前三季度研發(fā)費(fèi)用合計(jì)約282.14億元。其中，百濟(jì)神州、恒瑞、復(fù)星、石藥4家藥企合計(jì)超百億；14家藥企研發(fā)投入占營業(yè)收入比重超過10%。

2020年，恒瑞醫(yī)藥投入研發(fā)資金49.89億元，比上年增長28%，研發(fā)投入占銷售收入的比重達(dá)到18%。

如此來看，倡導(dǎo)高質(zhì)、惠民、創(chuàng)新、至善的揚(yáng)子江藥業(yè)，研發(fā)投入上也并不算高?？渴裁磳?shí)現(xiàn)呢？

04

徐鏡人的“尊嚴(yán)”答卷

上市，是做大做強(qiáng)的一條重要路徑。對(duì)于揚(yáng)子江的不上市，不少輿論認(rèn)為與徐鏡人的“三不”策略有關(guān)，即不搞兼并聯(lián)合、不盲目上市、不搞自己不熟悉的產(chǎn)業(yè)，低負(fù)債率運(yùn)營。

公開資料顯示，1944年生的徐鏡人為揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)董事長兼總經(jīng)理，1971年創(chuàng)辦揚(yáng)子江藥業(yè)，從一家小工廠發(fā)展到醫(yī)藥大集團(tuán)，人生經(jīng)歷頗為勵(lì)志。

不過，與曾高喊不上市的娃哈哈一樣，徐鏡人也曾在股權(quán)回購方面有所行動(dòng)。據(jù)法人雜志等媒體報(bào)道，他曾要求離職或者退休員工，必須將手中所持股份以一半價(jià)格賣回給公司。

然上述回購手段過于“鐵腕”，導(dǎo)致公司持股者不滿，從2016年初開始，就有持股者將揚(yáng)子江藥業(yè)告上法庭。

行業(yè)分析師李晨指出，除上述掣肘，一些弊病也是重要考量，比如行賄等問題。一旦上市意味著這些漏洞將置于聚光燈下。

企查查顯示，截止2021年4月25日20時(shí)，揚(yáng)子江藥業(yè)共有208條法律風(fēng)險(xiǎn)，司法案件81件。

不難發(fā)現(xiàn)，揚(yáng)子江藥業(yè)的煩心事還真真不少。

徐鏡人曾言，堅(jiān)持不上市，把實(shí)體做得有尊嚴(yán)！打開企業(yè)官網(wǎng)，“為父母制藥、為親人制藥”的企業(yè)宗旨也赫然在目。

字斟句酌，兩者深耕質(zhì)量、打磨品質(zhì)的發(fā)展初心與責(zé)任擔(dān)當(dāng)，值得肯定。

問題在于，合法合規(guī)經(jīng)營，是企業(yè)保持尊嚴(yán)的基礎(chǔ)。價(jià)格合理、高質(zhì)高效，是父母親人維護(hù)尊嚴(yán)的基礎(chǔ)。

如何知行合一，真正做到、持續(xù)做好？徐鏡人亦或揚(yáng)子江藥業(yè)的這份“尊嚴(yán)”考卷，不乏看點(diǎn)。

本文為首財(cái)原創(chuàng)