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無國界醫(yī)生如何幫助性暴力受害者?
原創(chuàng) 界弟 醫(yī)學(xué)界
在中非共和國,一個為人們帶來希望的地方
撰文 | 岡薩雷斯
在中非共和國的通戈洛,無國界醫(yī)生開設(shè)了為性暴力幸存者提供醫(yī)療護理和心理健康支持的專門項目。來自厄瓜多爾的心理學(xué)家岡薩雷斯(Gisela Silva Gonzalez)講述了她的工作經(jīng)歷,讓我們看見這個至關(guān)重要,帶給人們力量的地方。
今天,一名中年男子來到了通戈洛。他被多名武裝分子侵犯了。他說,“我正要給孩子們買面包,這時,一個男人用沖鋒槍指著我。他跟我說,如果我不順從,他就會殺了我……但是現(xiàn)在我已經(jīng)活不下去了。”
為什么?我有9年性暴力領(lǐng)域工作經(jīng)驗,也聽過很多故事,每次我總是忍不住問自己同樣的問題“為什么?”。即使是從事這方面工作的專業(yè)人士,試圖理解一個人為何要去傷害另一個人時也還是會覺得費解。
受傷的心
這名男子向我們解釋,在街上介紹通戈洛項目的人來到了他家,“他向我解釋我可以到通戈洛得到幫助,我心想,這里就是我的希望,所以我就過來了?!?/p>
“先生,你很勇敢。到這里來,說出你的經(jīng)歷并不容易,但你做到了。即使受到了傷害,你已經(jīng)找到了自身的力量,這些力量藏在你內(nèi)心深處的堡壘里,帶著你來到這里尋求幫助、講出經(jīng)歷,減輕你的痛苦?!?/p>
“我的心臟和從前不一樣了。它使勁地跳動,節(jié)奏很奇怪,發(fā)出‘砰,砰,砰’的聲音。我的心臟不再屬于我,而是屬于恐懼,對死亡的恐懼?!?/p>
“先生,你的心受傷了。它提醒你,它遭受了巨大的痛苦,一個意想不到的創(chuàng)傷事件,一個連我都無法向你們解釋的事件。這顆心提醒你要照顧它,因為它還活著,你還活著,你和我們在一起?!?/p>
在安全的空間里找回復(fù)原力
創(chuàng)傷事件會給人留下很深的心理創(chuàng)傷。我們首先要做的是向有此經(jīng)歷的人表明,他們并不孤單,我們會傾聽他們,為他們提供支持,而不去評判他們。我們會向他們保證,我們和他在一起,發(fā)生在他們身上的事情不是他們的錯。
人們永遠不會期待這種事情發(fā)生。我們的人生規(guī)劃中也不會寫要準備好應(yīng)對這樣的事。這就是我們創(chuàng)建通戈洛項目的原因,因為我們知道被虐待后還要承受孤獨會造成進一步傷害。
我們要創(chuàng)造一個安全的空間,在善意的環(huán)境里,讓人們自由地表達自己,表達他們的憤怒、悲傷、暴怒、恐懼、喜悅、憂慮和痛苦。
創(chuàng)傷事件后最早接觸的人至關(guān)重要。事實上,這將決定幸存者在接下來的日子里對他們的經(jīng)歷會有什么樣的看法。這個人告訴自己的故事可能會把他們禁錮在這個事件中,或者把他們從精神創(chuàng)傷的牢籠中解救出來。
這就是為什么我們稱第一次聆聽這些人講話的專業(yè)人士為“復(fù)原力媒介”。我們是給人們帶來希望的心理健康專業(yè)人士。我們拯救生命,支持病人找到前行的路。
時間和日復(fù)一日的專注
“謝謝你對我說了這些話。我在這里接受了注射來幫我預(yù)防疾病,助產(chǎn)士也向我解釋了你的工作。我會再回來,非常感謝你。謝謝你聽我說話,我的心里還有悲傷,我感到內(nèi)心很沉重。我去買面包,結(jié)果受了那些折磨。”
病人還告訴我他會種菜,但這需要時間。時間、水、努力和日復(fù)一日的專注都必不可少。
“先生,植物和你是一樣的,照料它們需要時間和耐心,總有一天你會發(fā)現(xiàn)它們和你一樣已經(jīng)成熟了。總有一天你會發(fā)現(xiàn)一切都會好起來。你的內(nèi)心有很多力量,帶你來到這里的堅強,想要繼續(xù)尋找生計的念頭,你懷著感恩之心,對孩子們的愛,奉獻精神、耐心。這些情感會幫到你,存在你的家中,讓你知道你還活著。”
這些病人之所以來尋求幫助,是因為他們身上還有一股生命力,促使他們想克服困境。我們必須憑借這種力量開展工作。意志和能力已經(jīng)在那里——我們只需要陪伴這股生命力,讓它茁壯成長。
我們需要讓他知道,即使內(nèi)心還有痛苦,也要記得還有我們在。我們在這里幫助他,以及有和他一樣經(jīng)歷的人們回歸生活。
咨詢的最后,我代表我自己和我的同事們向這名男子表達了感謝:“先生,謝謝你的到來,讓我看到了希望,你仍然有力量和勇氣活下去……謝謝你讓我知道,我們所有的努力都是值得的。”
? Anastasia Andreeva/MSF無國界醫(yī)生在中非共和國的社區(qū)醫(yī)院里設(shè)立了性暴力幸存者護理項目。包括助產(chǎn)士、心理健康顧問、社工在內(nèi)的團隊平均每天為7-13名新病人提供援助,此外還為已經(jīng)接受治療的病人提供跟進護理和心理健康支持。
? Adrienne Surprenant/Collectif Item中非共和國的受到持續(xù)暴力的沖擊,新冠肺炎疫情也并未在這里缺席,人們在種種沖擊下努力維持生活。
? Lucía Uscátegui/MSF在性暴力幸存者的護理項目上,專門為受性暴力影響的兒童布置的房間。
? Anastasia Andreeva/MSF這個項目上有兩個專為兒童布置的房間,在走廊里也有播放動畫片的電視機,以及讓孩子們畫畫的地方,讓他們可以安心地等候醫(yī)生問診。另外,有些人會害怕被人看見,項目上也設(shè)置了小房間,供他們候診。男人們通常寧愿待在小房間里。
社區(qū)醫(yī)院的庭院一角? Anastasia Andreeva/MSF
社區(qū)醫(yī)院的角落? Anastasia Andreeva/MSF來源:醫(yī)學(xué)界
原標題:《無國界醫(yī)生如何幫助性暴力受害者?》
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