關(guān)于近紅外測(cè)試與注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）診斷的誤區(qū)

兒童精神心理專(zhuān)家：

目前近紅外檢查診斷ADHD不靠譜

ADHD的專(zhuān)業(yè)診斷方法不要誤

家長(zhǎng)

醫(yī)生，有宣傳說(shuō)“近紅外”檢查就能診斷ADHD，可靠嗎？

不可靠！

兒童心理專(zhuān)家

家長(zhǎng)

近紅外檢查是什么呢？有宣傳說(shuō)近紅外檢查可以測(cè)試ADHD大腦功能？

目前近紅外檢查即功能性近紅外光譜技術(shù)（functional near-infrared spectroscopy , fNIRS），是fNIRS利用光學(xué)原理實(shí)現(xiàn)對(duì)局部腦皮層的功能激活狀態(tài)的測(cè)量。雖然該技術(shù)已廣泛運(yùn)用于認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、異常心理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域的研究階段，但還尚未能應(yīng)用于臨床診斷以及輔助臨床診斷，尤其沒(méi)有得到科學(xué)證實(shí)可用于A(yíng)DHD的臨床診斷，仍處于A(yíng)DHD的研究階段，聲稱(chēng)用近紅外可以做兒童ADHD診斷的專(zhuān)家并非真正的ADHD專(zhuān)家或近紅外研究專(zhuān)家。

真相是，目前fNIRS在精神科應(yīng)用于輔助成人某類(lèi)精神障礙的腦功能損害及療效評(píng)估，前提是基于精神科醫(yī)生的臨床診斷。

兒童心理專(zhuān)家

家長(zhǎng)

那有什么儀器或抽血檢查可以診斷ADHD嗎？

目前可以明確的是“ADHD是沒(méi)有辦法通過(guò)大腦的檢查（如頭顱CT、磁共振或近紅外）、基因及血液檢查來(lái)判斷，目前為止尚無(wú)常規(guī)醫(yī)療檢查手段可以直接精確地測(cè)試這些化學(xué)物質(zhì)的濃度，也沒(méi)有任何基因檢查可以診斷ADHD！”。（詳見(jiàn)《）》《》）

兒童心理專(zhuān)家

家長(zhǎng)

醫(yī)生，你們是靠什么診斷ADHD？

門(mén)診上也遇到一些家長(zhǎng)拿著類(lèi)似的近紅外光譜檢查報(bào)告、腦神經(jīng)遞質(zhì)濃度檢測(cè)報(bào)告來(lái)詢(xún)問(wèn)是不是這些檢查就能診斷ADHD，這讓兒童心理專(zhuān)業(yè)醫(yī)生只能表示“呵呵”。之前我們科室公眾號(hào)中有一篇文章中也曾給大家科普“怎么確定我的孩子有ADHD?”《》。簡(jiǎn)單說(shuō)就是：醫(yī)生面診+神經(jīng)心理相關(guān)的問(wèn)卷評(píng)估+注意力檢查+智力測(cè)試等多方面的綜合評(píng)估仍然是目前診斷ADHD的唯一手段和“金標(biāo)準(zhǔn)”。

如果再遇到一些宣傳說(shuō)XXX儀器測(cè)試可以診斷ADHD，各位家長(zhǎng)們不要再交智商稅了！被專(zhuān)家推薦也要弄明白測(cè)試的目的，或此專(zhuān)家并非該專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域同行認(rèn)可的專(zhuān)家（即便“國(guó)之名醫(yī)”也未必真是）。誠(chéng)實(shí)的、真正的專(zhuān)家不會(huì)說(shuō)現(xiàn)在可以用近紅外測(cè)試診斷兒童ADHD。

不過(guò)隨著對(duì)ADHD各方面研究的深入，希望在未來(lái)也可以有儀器測(cè)試來(lái)幫助醫(yī)生診斷ADHD，實(shí)現(xiàn)ADHD疾病精準(zhǔn)化的診療，目前看此路還比較漫長(zhǎng)。

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