原創(chuàng) 龍政揚 丁香媽媽

寶寶一發(fā)燒，家長都很焦慮，恨不得馬上能退燒。

在焦慮的驅(qū)使下，很多家長都會用一些「退燒偏方」，風(fēng)險重重。

今天我們要說的就是一種很多人都迷信的「灌腸退燒」。

灌腸退燒可以給孩子用嗎？真如宣傳中那樣有效無害嗎？

灌腸退燒根本不被認(rèn)可圖片來源：站酷海洛

所謂的灌腸退燒，就是把液體或藥物通過肛門注入腸管的方式，來達(dá)到退熱的目的。

很多人會把灌腸退燒和灌腸療法混為一談，事實上這是兩個概念。

兒科中確實有時會用到灌腸，比如腸鏡檢查、手術(shù)前的清潔，還有就是大孩子嚴(yán)重便秘時的處理，都不涉及到退燒。

另外，當(dāng)孩子發(fā)燒，但不配合吃退熱藥的時候，可以考慮使用對乙酰氨基酚或者布洛芬栓劑，經(jīng)肛門直腸給藥，但是，這和「灌腸退燒」也不是一回事。

灌腸退燒完全就是一種沒有科學(xué)依據(jù)的的退燒方式，在各大權(quán)威指南或資料中都沒有被認(rèn)可。

不僅如此，現(xiàn)實中給孩子灌腸退燒用的「藥」也是五花八門，有冰水、有頭孢類抗生素，還有利巴韋林、地塞米松，甚至有金銀花、柴胡、板藍(lán)根、喜炎平等。

這些方法用下去，孩子可能會很快退燒，然而快速退燒的另一面，可能會引起患兒嚴(yán)重的不適感。同時，一些藥物直接被直腸吸收，還會導(dǎo)致不可忽視的安全風(fēng)險。

看似安全綠色的灌腸退燒法

到底有多坑？

圖片來源：站酷海洛

一些所謂的「醫(yī)生」會告訴家長：灌腸退燒，不經(jīng)過肝臟代謝，沒有副作用。這種說法是錯誤的，當(dāng)藥物灌入直腸，有效成分被吸收后，都是要進(jìn)入血液的，絕大多數(shù)都是通過肝臟來代謝掉，并非只有口服才會進(jìn)入肝臟。

事實上，不靠譜的灌腸退燒對孩子來說就是一個大坑。

1. 操作不當(dāng)容易損傷腸粘膜

孩子的腸管很脆弱，如果灌腸操作不當(dāng)，輕則損傷腸粘膜，重則還會導(dǎo)致腸道出血、穿孔，甚至有生命危險。

包括給孩子灌冰水這種方式，雖然可以短期起到快速降溫的效果，但是會給孩子帶來很大的痛苦，估計連大人都不能接受這樣的治療方法。而且在相關(guān)指南中指出，冰水灌腸可引起患兒寒顫、血管收縮、能量消耗及較嚴(yán)重的不適感，一般都不推薦用。

2. 不好控制藥量，可能造成肝臟損傷

另外，兒科用藥有其特殊性，藥物劑量都需要根據(jù)孩子的體重來精準(zhǔn)計算。

灌腸給藥不好控制藥量，藥物說明書也沒有指出直腸用藥的規(guī)范劑量，我們無法準(zhǔn)確判斷孩子究竟吸收了多少，這些因素加在一起，很容易導(dǎo)致孩子肝、腎、心臟等臟器損傷。

2018 年就有新聞報道過，一個半歲的孩子因為灌腸退燒而導(dǎo)致全身多處臟器受損，還出現(xiàn)了急性腎衰竭，甚至需要做透析。

本來只是小小的發(fā)燒，卻因為錯誤的退燒方法毀了一個孩子，一個家庭......

圖片來源：騰訊新聞

3. 可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，甚至過敏性休克

灌腸還有可能導(dǎo)致腸道正常菌群失調(diào)，出現(xiàn)腸道感染。甚至有可能出現(xiàn)過敏性休克，因為用的東西成分太復(fù)雜。比如頭孢類抗生素，利巴韋林、地塞米松，還有金銀花、柴胡、板藍(lán)根、喜炎平等，而且也不做抗生素皮試就直接使用。

這幾種藥物，根本不是退熱藥物，不但不能灌腸，口服和靜脈都需要謹(jǐn)慎。

總之，灌腸退燒風(fēng)險大，家長們一定要慎重對待，千萬不能兒戲。

我們有更加安全可靠的退燒藥可以用，比如布洛芬和對乙酰氨基酚，安全有效。

而看起來「綠色健康」的灌腸退燒并沒有那么安全，千萬別為了一時之效害了孩子。

內(nèi)容策劃：梅姨

題圖來源：站酷海洛

本文經(jīng)由 中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)兒科學(xué)碩士 孔令凱 審核

參考文獻(xiàn)：

[1]. 中國0至5歲兒童病因不明的急性發(fā)熱診斷處理指南(解讀版)

[2]. 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則.2015

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